Psychiatriebericht 2014

paper_type: Informationsvorlage

text:
Dienstberatung des Oberbürgermeisters
Informationsvorlage Nr. DS-00821/14
Status: öffentlich
Beratungsfolge:
Gremium Termin Zuständigkeit
Dienstberatung des Oberbürgermeisters 20.01.2015 Information zur Kenntnis
Fachausschuss Jugend, Soziales, Gesundheit und Schule 29.01.2015 Information zur Kenntnis
Drogenbeirat 04.03.2015 Information zur Kenntnis
Beirat für Psychiatrie 25.03.2015 Information zur Kenntnis
Eingereicht von
Dezernat Jugend, Soziales, Gesundheit und Schule
Betreff
Psychiatriebericht 2014
Der Psychiatriebericht 2014 wird zur Kenntnis genommen.
Prüfung der Übereinstimmung mit den strategischen Zielen:
 nicht relevant

Anlage:
Psychiatriebericht 2014
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Dezernat Jugend, Soziales, Gesundheit und Schule

PSYCHIATRIEBERICHT

2014
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 2

Impressum:

Herausgeber:   Stadt Leipzig
    Der Oberbürgermeister
    Dezernat Jugend, Soziales, Gesundheit und Schul e
    Gesundheitsamt
Verantwortlich:   Dr. Regine Krause-Döring
Redaktion:    Thomas Seyde
Druck:
Redaktionsschluss: 13. Januar 2015
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 3
Vorwort

Sehr geehrte Leserinnen und Leser,

Menschen mit psychischen Erkrankungen sind
in besonderer Weise auf die Unterstützung der
Gesellschaft, insbesondere der Kommune an-
gewiesen, damit die neben medizini-
scher/psychiatrischer Behandlung und Rehabili-
tation notwendigen Hilfestellungen in ausrei-
chendem und bedarfsgerechtem Umfang zur
Verfügung stehen.
Aufgabe der Stadt ist es, vorsorgende, beglei-
tende und nachsorgende Hilfen so zu organisie-
ren, dass die Bewältigung der psychischen
Krankheit soweit möglich ohne Krankenhaus
gelingen kann. Leipzig besitzt hierfür traditionell
gute, über viele Jahrzehnte gewachsene, psy-
chiatrische Versorgungsstrukturen, die eine auf
das gesamte Stadtgebiet verteilte ambulante
gemeindenahe Versorgung möglich machen. Im
Verbund Gemeindenahe Psychiatrie werden
kranken Menschen in Ergänzung zur ambulan-
ten Versorgung durch niedergelassene Ärzte
und Psychotherapeuten Hilfen angeboten. An
fünf Standorten arbeitet er mit Psychiatrischer
Institutsambulanz, Tagesklinik und Sozialpsy-
chiatrischem Dienst in den jeweiligen Stadttei-
len.
In Leipzig gibt es ein gutes, fachlich abgestimm-
tes und mit klaren Verantwortlichkeiten versehe-
nes Netzwerk aus ambulanten und stationären
Einrichtungen, niedergelassenen Ärzten und
Therapeuten, Vereinen und Initiativen, in denen
Bürgerinnen und Bürger mit psychischen Er-
krankungen sowohl psychiatrische Behandlung
und Begleitung als auch soziale Beratung oder
tagesstrukturierende Hilfen erhalten.

Der Psychiatriebericht 2014 zeigt, welche Leis-
tungen hier in den letzten Jahren erbracht wor-
den, welche Hilfemaßnahmen dabei im Vorder-
grund standen und wie die Lebenssituation der
Betroffenen aussieht, die durch diese Angebote
erreicht werden. Dabei spielt in Leipzig die
Selbsthilfe – die Beteiligung von Betroffenen und
Angehörigen – traditionell eine wichtige Rolle
und stellt eine unverzichtbare Ergänzung zu
allen professionellen Angeboten dar.
Der Bericht zeigt aber auch, dass die Entwick-
lung der Versorgung dabei nicht widerspruchfrei
und nicht nur ausschließlich in positiver Rich-
tung erfolgt, sondern welche aktuellen Probleme
zu bewältigen sind. Der Bericht stellt damit auch
eine wesentliche Grundlage dar, damit die zu-
künftige Entwicklung der Leipziger ambulant
komplementären Versorgung bedarfsgerecht
weiterentwickelt werden kann. Im gerade in Ar-
beit befindlichen Leipziger Regionalen Psychiat-
rieplan können diese Entwicklungen Berücksich-
tigung finden und Maßnahmen vorgeschlagen
werden, wie diesen Entwicklungen begegnet
werden kann.

Prof. Dr. Thomas Fabian
Bürgermeister und Beigeordneter für Jugend,
Soziales, Gesundheit und Schule

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 4
Inhaltsverzeichnis

1  Einleitung ..................................... ................................................................................................ 5
2  Gemeindepsychiatrischer Verbund Stadt Leipzig .. ................................................................. 5
2.1  Leistungsübersicht der ambulant-komplementären  Versorgung .................................................. 6
2.1.1  Kurzübersicht zu Versorgung 2012/2013 ...... ................................................................................ 7
2.2  Ausgewählte Schwerpunkte ..................... ..................................................................................... 9
2.2.1  Selbsthilfe ................................ ...................................................................................................... 9
2.2.2  Betroffenen- und Angehörigenbeteiligung .... .............................................................................. 10
2.2.3  Psychoseseminar ............................ ............................................................................................ 11
2.2.4  Prävention, Gesundheitsförderung und Aufklär ung zu psychischen Erkrankungen ................... 11
3  Komplementäre Psychiatrie ...................... ............................................................................... 12
3.1  Leistungen und Überblick ..................... ....................................................................................... 12
3.2  Bereich Tagesstrukturierung, Freizeit, Beratun g ........................................................................ 17
3.3  Bereich Wohnen ............................... ........................................................................................... 18
3.3.1  Besondere Wohnformen ....................... ...................................................................................... 20
3.4  Bereich Arbeiten und Beschäftigung ........... ................................................................................ 21
4  Verbund Gemeindenahe Psychiatrie Leipzig (Klinik um St. Georg gGmbH) ....................... 23
4.1  Allgemeines .................................. ............................................................................................... 23
4.2  Leistungen ................................... ................................................................................................ 23
4.2.1  Tagesklinik ................................ .................................................................................................. 24
4.2.2  Institutsambulanz .......................... .............................................................................................. 25
4.2.3  Krisendienst und Telefon des Vertrauens .... ............................................................................... 25
4.3  Sozialpsychiatrischer Dienst ................. ...................................................................................... 26
4.3.1  Übersicht über die Klienten des Sozialpsychi atrischen Dienstes 2013 ...................................... 29
4.3.2  Übersicht Klienten Sozialpsychiatrischer Die nst 18 – 27 Jahre .................................................. 32
5  Kliniken, Tageskliniken, Psychiatrische Institut sambulanzen (PIA),
Niedergelassener Bereich ........................................................................................................ 34
5.1  Kliniken ..................................... ................................................................................................... 34
5.2  Tageskliniken ................................ .............................................................................................. 35
5.3  Psychiatrische Institutsambulanz, Medizinische  Versorgungszentren ....................................... 36
5.4  Niedergelassene Psychiater und Psychotherapeut en ................................................................ 36
6  Koordination und Vernetzung .................... .............................................................................. 36
6.1  Vernetzung der psychiatrischen Versorgung/Psyc hiatriebeirat .................................................. 36
6.2  Psychiatriekoordination ...................... ......................................................................................... 39
6.3  Berichte von Kooperationspartnern ............ ................................................................................. 40
6.3.1  Sozialamt, Abteilung Wohnhilfen ............ .................................................................................... 41
6.3.2  Amt für Jugend, Familie und Bildung - Allgem einer Sozialdienst ............................................... 43

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 5
1 Einleitung

„Die besondere Fürsorgepflicht des Staates gilt psy chisch kranken und behinderten Menschen mit
erheblichen Beeinträchtigungen der Wahrnehmungs- un d Erkenntnisfähigkeit sowie der
Handlungsmöglichkeiten, die zu tiefen Störungen des  persönlichen Lebensvollzugs und aller
Beziehungen in der natürlichen Umwelt führen können“ (Zweiter Sächsischer Landespsychiatrieplan).
Der Psychiatriebericht beschreibt die Angebote der ambulant-komplementären Versorgung in der Stadt
Leipzig und deren Nutzung (im Jahr 2013). Im Berich t werden alle Teilbereiche des Systems vorgestellt
und deren Tätigkeiten beschrieben. Im Fokus stehen die psychosozialen Gemeindezentren sowie der
Sozialpsychiatrische Dienst im Verbund Gemeindenahe  Psychiatrie Leipzig (Klinikum St. Georg
gGmbH). Beide Bereiche sind Pflichtaufgaben der Kom mune nach dem Gesetz über die Hilfen und die
Unterbringung bei psychischen Krankheiten (SächsPsychKG vom 10. Oktober 2007).

2 Gemeindepsychiatrischer Verbund Stadt Leipzig
Der Gemeindepsychiatrische Verbund sichert die Vers orgung psychisch kranker Menschen in Leipzig.
Der Verbund besteht aus drei Säulen. Die erste Säul e umfasst die stationäre psychiatrische Versorgung
in den psychiatrischen Kliniken. Die ambulante Beha ndlung und Betreuung entspricht dem zweiten
Bereich und die komplementäre Versorgung stellt die  dritte Säule dar. Verbunden sind die drei Bereiche
über die Schnittstelle Koordination und Kooperation (s. Abb. 1) .

Abb. 1: Überblick über den Gemeindepsychiatrischer Verbund Stadt Leipzig

Stationäre psychiatrisc he
Versorgung Ambulante Versorgung Komplementäre Versorgung

Psychiatrische Kliniken

Niedergelassene
Nervenärzte/Psychiater
Verbund Gemeindenahe Psychiatrie
Leipzig (mit Sozialpsychiatrischem
Dienst - SpDi) Tageskliniken
Psychiatrische Institutsambulanzen
(PIA)

Psychosoziale Gemeindezentren
sowie besondere Einrichtungen
für Betroffene und Angehörige
(Unterstützung in den Bereichen
Wohnen, Arbeit und Beschäftigung,
Tagesstrukturierung und Beratung)
Koordination und Kooperation
In Verbindung mit
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 6
Komplementäre, ambulante und stationäre Angebote si nd in Leipzig gut miteinander verzahnt und mit
regionaler Verantwortung versehen (Sektorisierung).  Die Stadt ist dazu (entsprechend der PsychKH
EinzugsgebietsVO, 1997) in vier Sektoren der psychi atrischen Krankenhausversorgung eingeteilt, in die
sich die ambulante Versorgung einfügt. Auch die kom plementären und ambulanten Angebote sind
regionalisiert und mit eigenen Verantwortungsbereic hen versehen. In diesem Bereich gibt es fünf
Versorgungsgebiete. Dies sichert eine Betreuung und  Behandlung psychisch kranker Menschen in
unmittelbarer Nähe ihres Wohnumfeldes.

2.1 Leistungsübersicht der ambulant-komplementären Versorgung

Grundlage der ambulant-komplementären Versorgung is t die Psychiatrieplanung der Stadt Leipzig.
Diese wird derzeit überarbeitet. Für den Zeitraum 2 013 gilt die Fassung von 1999, Beschluss des
Stadtrates 1543/99, weitere Grundlagen sind der Zwe ite Sächsische Landespsychiatrieplan des Frei-
staates Sachsen (2011), die Richtlinie Psychiatrie und Suchthilfe (RL – PsySu) sowie das Sächsische
Gesetz über die Hilfen und die Unterbringung bei ps ychischen Krankheiten (SächsPsychKG) und den
darin enthaltenen kommunalen Aufgaben – wie vorsorg ende, nachsorgende, begleitende und
weiterführende Hilfen.

Abb. 2: Versorgungsübersicht komplementäre psychiat rische Versorgung Stadt Leipzig

Böhlitz-
Ehrenberg
Miltitz  Miltitz
H artmanndorf-
Knautnaundorf
Baalsdorf  Althen-
Kleinpösna
Burghausen
Rückmarsdorf
Nordwest, Nord, Mitte - Diakonisches
W erk Innere Mission Leipzig e. V.
Ost, Südost - Verein zur W iedereingl.
psychosozial-geschädigter Menschen e. V.
Altwest, Südwest, Süd - Boot e. V.
Versorgungsgebiete der psychatrischen
Versorgung

Legende:
Stadtgrenze
Stadtbezirk
Ortsteil
Nordost - Stadt Leipzig u.
EB Behindertenhilfe
W est - Trägerwerk Soziale
Dienste in Sachsen e. V.

Quelle: Gesundheitsam t
1
2
3
4
5
0 5 km
1 -
2 -
3 -
4 -
5 -
Standorte des Verbundes
'Gemeindenahe Psychatrie'
Grünau - Potschkaustr. 50
Südwest, Altwest - Friesenstr. 8
Nordwest, Nord, Mitte – Eitingonstr. 12
Nordost - Kieler Str. 69
Ost, Südost, Süd - Schönbachstr. 2

Fünf Träger sichern derzeit die komplementäre Verso rgung in den Stadtbezirken. Zwei weitere Träger
leisten mit speziellen Angeboten für Betroffene und  Angehörige einen wichtigen ergänzenden Beitrag
zur Versorgung. An fünf Standorten ist der Sozialps ychiatrische Dienst – im Verbund Gemeindenahe
Psychiatrie (Klinikum St. Georg gGmbH) – der Stadt erreichbar (s. Abb. 2).
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 7
2.1.1 Kurzübersicht zu Versorgung 2012/2013

• Die Stadt Leipzig verfügt über ein gut ausgebautes  psychiatrisches Versorgungssystem.
• Zwischen psychiatrischer Krankenhausversorgung (50 5 Betten vollstationär
1 und 183 Betten
teilstationär in 3 psychiatrischen Kliniken), ambul anter Versorgung (jede psychiatrische Klinik hat
eine Institutsambulanz, im Bereich der Kassenärztli chen Vereinigung Sachsen standen in der Stadt
Leipzig 2013 214 Ärzte und Psychotherapeuten im Ber eich Psychiatrie und Psychotherapie zur
Verfügung, der Verbund Gemeindenahe Psychiatrie Lei pzig – Klinikum St. Georg gGmbH [s.
Abschn. 4] an fünf Standorten) und komplementärer Versorgung besteht eine gute Vernetzung.
• Trotz gestiegener Bettenzahl im Bereich Psychiatri e ist die Inanspruchnahme der psychiatrischen
Kliniken ungebrochen hoch geblieben, wobei zugleich  die Verweildauer sinkt. Der Nutzungsgrad
des vollstationären Bereiches – in Sachsen auf 95 %  festgelegt – wird in der Regel von allen
beteiligten psychiatrischen Kliniken überschritten.
• Die Zahl tatsächlich umgesetzter Unterbringungen L eipziger Bürger (sog. Zwangseinweisungen)
liegt im Vergleich dazu mit etwa 110 Einweisungen in die  Krankenhauspsychiatrie relativ stabil
niedrig 2.
• Obwohl die Stadt Leipzig eine relativ hohen Zahl n iedergelassener psychologischer und ärztlicher
Psychotherapeuten hat, kann der Bedarf an ambulante r psychotherapeutischer Behandlung durch
die bestehenden Angebote nicht gedeckt werden. Gera de Menschen mit schweren psychischen
Erkrankungen und hohem Leidensdruck haben große Pro bleme, einen Termin beim
niedergelassenen Psychotherapeuten zu bekommen. Die s trifft inzwischen auch auf die ambulante
psychiatrische Versorgung durch Nervenärzte zu. Imm er wieder berichten Betroffene davon, dass
sie im Anschluss an einen Krankenhausaufenthalt kei nen Anschlusstermin bei einem
niedergelassenen Nervenarzt erhalten konnten.
• In den Bereichen für die die Stadt Leipzig verantw ortlich ist, - Psychosoziale Gemeindezentren und
Sozialpsychiatrischer Dienst – ist die Zahl der zu betreuenden Klienten annähernd gleich geblieben
(s. Tab. 1).
• Es werden in diesem Bereich etwa 4.000 Bürger/-inn en der Stadt betreut.
• Schwerpunkt der Versorgung bleibt die kontinuierli che, begleitende Versorgung von chronisch
psychisch kranken Menschen, bei denen psychosoziale  Schwierigkeiten aufgrund der Erkrankung
oft über längere Zeit vorhanden sind.
• In den letzten Jahren ist zu beobachten, dass die sozialen Probleme, vor die Menschen mit
psychischen Erkrankungen, aber auch ihre Angehörige n gestellt sind, zunehmen. Hier ist vor allem
ein Anstieg wohnungsloser psychisch kranker Mensche n als auch ein Anstieg drohenden
Wohnungsverlustes zu verzeichnen. In den Einrichtun gen der Wohnungslosenhilfe für Männer hat
die Zahl der Klienten, die Doppeldiagnosen aufweise n (psychisch Erkrankung und

1Im SKH Altscherbitz – 208 Betten im Bereich Psychia trie und Psychotherapie und im Park-Krankenhaus Lei pzig 260 Betten Psy-
chiatrie und Psychotherapie werden nicht alle Bette n ausschließlich für die Stadt Leipzig vorgehalten,  da hier noch Regionen aus
Nordsachsen und Landkreis Leipzig zu versorgen sind.
2 Zu bedenken ist, dass diese Zahlen nicht die vollst ändige Situation wiedergeben, da im Gesundheitsamt der Stadt Leipzig nicht
alle Zwangsmaßnahmen und Unterbringungen erfasst werden (dies betrifft z. B. die Unterbringung nach § 1906 BGB). Tatsächlich
sind nur die im Gesundheitsamt im Rahmen der Umsetz ung des Sächsischen PsychKG erfassten Unterbringung en aufgeführt
(inzwischen auch für Leipziger Bürger, die z. B. über das Amtsgericht Torgau in das SKH Altscherbitz eingewiesen werden).
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 8
Substanzmittelabhängigkeit), deutlich zugenommen. I m Zusammenhang mit den sozialen
Lebenslagen – insbesondere, wenn psychisch kranke M enschen im SGB II Leistungsbezug den
Anforderungen nicht gerecht werden können – hat sic h der Aufwand, die soziale Begleitung der
Klienten zu sichern, in den letzten Jahren deutlich  erhöht. Die Kooperation der psychosozialen
Versorgung mit dem Jobcenter Leipzig wurde deshalb neu gefasst.
• Im Versorgungssystem der Stadt Leipzig gibt es ein e stabile große Gruppe jüngerer, psychisch
kranker Menschen, bei denen der Betreuungsaufwand i n der Regel höher ist 3 und bei denen
besonders darauf zu achten ist, dass sie nicht daue rhaft im ambulant komplementären
Versorgungsbereich verbleiben. Auf die Besonderheit en dieser Gruppe hat sich das System der
psychosozialen Versorgung inzwischen einstellen kön nen. Oft handelt es sich um psychisch kranke
Menschen, die zugleich Drogen gebrauchen oder drogenabhängig sind.
• Die Versorgungszahlen – insbesondere wenn man sich  die Daten des Sozialpsychiatrischen
Dienstes genauer ansieht – weisen darauf hin, dass die Hilfen für die Versorgung chronisch
psychisch kranker Menschen komplexer werden. Wenn d er Trend der Zunahme schwierigerer
psychosozialer Problemlagen anhält, kann das auf Da uer mit dem bestehenden Personal 4 oder
ohne Aufgabenverschiebung mit der Konzentration auf  die Kernaufgaben nicht umfänglich bewältigt
werden.
• Das Ziel ambulant vor stationär wurde besonders be i den Hilfen nach SGB XII, die für psychisch
Kranke im Bereich der Wohnunterstützung (im Sinne d er Teilhabesicherung) angeboten werden,
umgesetzt. Etwa zwei Drittel der Hilfen in diesem Bereich werden ambulant 5 - der Betroffene wird zu
Hause in seiner eigenen Wohnung unterstützt – erbra cht. 569 Klienten wurden hier 2013 versorgt –
2012 waren es noch 511.
• 201 Klienten erhielten stationäre Hilfen nach SGB XII, entweder in einer  Außenwohngruppe oder in
einer sozialtherapeutischen Wohnstätte. Die Kapazit ät im stationären Hilfebereich wird seit
mehreren Jahren konstant gehalten. In Leipzig gibt es derzeit 96 Plätze in sozialtherapeutischen
Wohnstätten und 72 Plätze in Außenwohngruppen, demg egenüber sollen ambulante
Versorgungsleistungen vorgezogen werden.

3 Jüngere Patienten – und Ihre Angehörigen -sind mit  dem System der psychiatrischen Versorgung, mit dem  Umgang mit der eige-
nen Erkrankung noch nicht vertraut. Krankheitsbedin gt konnte die Schulbildung oft nicht abgeschlossen,  Berufsbildung  noch nicht
begonnen werden. Hinzu kommt bei einigen Klienten delinquentes Verhalten, Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit.
4 Die personelle Besetzung ergibt sich aus der Festl egung der Richtlinie Psychiatrie und Sucht und betr ägt eine Fachkraft pro
25.000 Einwohner. Leipzig liegt leicht unter dieser Vorgabe.
5 Ambulant betreutes Wohnen
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Tabelle 1: Leistungs- und Versorgungsübersicht ambu lant-komplementäre Psychiatrie
  Stadt Leipzig 2011/2012/2013

Versorgungsbereich
Fall/Klienten
2011 2012 2013
Komplementäre Versorgung (sechs Vereine/zwei städtische Träger)
Psychosoziale Gemeindezentren (Klienten) 1.083  1.359  1.641 6
Ambulant betreutes Wohnen (Klienten) 435  511  569
Heimbetreuung einschließlich Außenwohngruppen (Klienten) 130  199  201
Ambulante Versorgung (nur Verbund Gemeindenahe Psychiatrie)
Sozialpsychiatrischer Dienst (Klienten) 1.917  1.975  1.942
Psychiatrische Institutsambulanzen (Fallzahl) 16.865  16.862  17.221
Tagesklinik (Fallzahl) 375 441  449
Stationäre Einweisungen
Einweisungen nach SächsPsychKG (Anzahl) 126  131  115
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig  Psychiatriebericht 2014

2.2 Ausgewählte Schwerpunkte

In der ambulanten und komplementären Versorgung set zt die Stadt wegen der Bedeutung der
Partizipation, auch im Sinne der Umsetzung der UN-B ehindertenrechtskonvention, für Betroffene und
Angehörige Schwerpunkte bei der Selbsthilfe- und An gehörigenarbeit. Hierzu zählt auch das
Psychoseseminar, dessen Ausstrahlung inzwischen übe r die Stadt Leipzig hinausgeht. Weitere
Schwerpunkte sind Prävention, Gesundheitsförderung und Aufklärung zu psychischen Erkrankungen.

2.2.1 Selbsthilfe
Eine besondere Bedeutung in der psychiatrischen Ver sorgung kommt der Selbsthilfe in
Selbsthilfegruppen zu. „Selbsthilfegruppen sind fre iwillige, selbstorganisierte Zusammenschlüsse von
Menschen, deren Aktivitäten sich auf die gemeinsame  Bewältigung von Krankheiten sowie psychischen
oder sozialen Problemen richten, von denen sie selb er direkt oder indirekt betroffen sind. Sie dienen der
Kontaktstiftung, dem Erfahrungsaustausch, der gegen seitigen Hilfe, der Stärkung des Selbstbewusst-
seins und der Stabilisierung bis hin zu einer Selbs tverwirklichung.“ (Landespsychiatrieplan 2011: 60)
Ohne die Angebote der Selbsthilfe ist eine gute amb ulante Nachsorge nicht möglich. 2013 wurden von
insgesamt 68 Selbsthilfegruppen 59 durch die Stadt Leipzig und das Land Sachsen gefördert. Im Jahr
2013 sind darüber hinaus 14 weitere Selbsthilfegrup pen entstanden. Einige Gruppen haben sich
aufgelöst, wohl auch deshalb, weil die Richtlinie z ur Förderung strenger gefasst wurde und nur noch
Selbsthilfegruppen, die sich wöchentlich treffen, b ezuschusst wurden. Trotz mehrfacher Hinweise an die
zuständige Landesdirektion, dass diese formalen Vor gaben inhaltlich nicht nachvollziehbar sind, wurde
diese Regelung beibehalten.

6 Erstmals aufgenommen wurden alle Klienten des psyc hosozialen Gemeindezentrums beim Angehörigenverein WEGE e. V. –
diese Zahlen lagen für 2011 und 2012 nicht vor.
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Tabelle 2:   Übersicht über die Zahl der Selbsthilfegruppen 2012/2013
Träger
Anzahl der Selbsthilfegruppen
2012 2013
Diakonisches Werk Innere Mission Leipzig e. V. 13  14
Städtischer Eigenbetrieb Behindertenhilfe 6 8
Verein zur Wiedereingliederung psychosozial geschädigter Menschen e. V.  5 8
Das Boot gGmbH  9 9
Trägerwerk Soziale Dienste in Sachsen e. V. 6 7
WEGE e. V. 8 10
Durchblick e. V. 2 2
Sozialpsychiatrischer Dienst  12  10
Gesamt 61  68
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

Die meisten Selbsthilfegruppen werden im Diakonisch en Werk Innere Mission Leipzig e. V. , im WEGE
e. V., im Verbund Gemeindenahe Psychiatrie (Sozialp sychiatrischer Dienst) und im Boot gGmbH
vorgehalten. Thematisch reichen die Gruppen vom Aus tausch über Krankheitsbilder, kreative
Gestaltungsmöglichkeiten bis zu Sport- und Spielgru ppen. Die Wirksamkeit von Selbsthilfegruppen ist
gut belegt. Gerade Menschen mit langwierigeren Erkr ankungen können davon profitieren, indem sie die
Erkrankung besser für sich annehmen können, aber of t auch andere therapeutische Zugänge finden
und damit selbst auch Einfluss auf den Verlauf ihre r Erkrankung nehmen. Darüber hinaus stärkt die
gemeinsame Aktivität verloren gegangenes Selbstbewu sstsein und trägt dazu bei, dass sich Betroffene
von ihrer traditionellen Abhängigkeitsrolle als Pat ient lösen können und sich für ihre Rechte und
Bedürfnisse emanzipiert einsetzen. Eine aktuelle Üb ersicht über Selbsthilfegruppen in Leipzig bietet d ie
Selbsthilfekontakt- und Informationsstelle (SKIS) d es Gesundheitsamtes an (www.leipzig.de/selbsthilfe) .
2013 waren nach Angaben dieser Stelle ungefähr über 280 Gruppen  in der Selbsthilfe aktiv.

2.2.2 Betroffenen- und Angehörigenbeteiligung
Ein weiterer Schwerpunkt ist die aktive Einbeziehun g von Betroffenen und Angehörigen in alle
wesentlichen Bereiche der psychiatrischen Versorgun g. Insbesondere im Psychiatriebeirat wird diese
Unterstützung durch die direkte Beteiligung von Bet roffenen und Angehörigen in Gremien schon seit der
Gründung des Beirates 1991 gepflegt.
Psychiatrieerfahrene Mitarbeiter/-innen werden auch  im Krisendienst der Stadt Leipzig – der durch den
Verbund Gemeindenahe Psychiatrie Leipzig, Klinikum St. Georg gGmbH vorgehalten wird – eingesetzt.
Die Arbeit hat sich erfolgreich entwickelt und wird gut weitergeführt.
Partizipative Arbeit zeigt sich in den regelmäßig s tattfindenden Hausversammlungen in den
Gemeindezentren. Dabei treffen sich die Nutzer/-inn en der Einrichtungen und nehmen Einfluss auf die
Ausgestaltung der Angebote. 2013 fanden in den 9 Ei nrichtungen über 100 Hausversammlungen statt,
wobei die  Nutzung durch Betroffene sehr unterschie dlich ist. In der Regel nehmen 10 – 25 Nutzer/-
innen an den Hausversammlungen teil. Besonders stab il sind die Nutzerzahlen in den Einrichtungen, in
denen die Beteiligung an Entscheidungen gut geregel t ist und auch für die Nutzer/-innen spürbare
Veränderungen nach sich ziehen. In vielen Fällen werden auch Angehörige in diese Arbeit einbezogen.
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 11
Eine Besonderheit der Leipziger Versorgung ist, das s sich aus der Selbsthilfe heraus zwei Vereine
gegründet haben, WEGE e. V. für Angehörige und Durc hblick e. V. für Psychiatrieerfahrene, die
unverzichtbare Anteile in der komplementären Versorgung übernommen haben.
Angehörige von psychisch erkrankten Menschen sind –  durch die Erkrankung ihrer Angehörigen –
besonderen gesundheitsgefährdenden Belastungen ausg esetzt. Hier hat sich das Angebot des WEGE
e. V., Beratung von Angehörigen für Angehörige anzu bieten, gut bewährt. Im Jahr 2013 gab es ca.
1.000 Beratungskontakte (per E-Mail, per Telefon od er persönlich) im Verein. Oft waren dies
Angehörige, die erstmals mit Krankheiten konfrontie rt wurden oder Kommunikationsprobleme mit ihren
kranken Angehörigen oder den psychosozialen Einrich tungen und Kliniken hatten. Angehörigenarbeit ist
ein wichtiges Element der ganzheitlichen Versorgung . Der Verein ist auch im ambulanten Wohnen aktiv
und hält eine Beratungsstelle für Kinder psychisch kranker Eltern vor.
Ein besonderes – und über die Stadt Leipzig hinaus bekanntes – Projekt ist die Betroffeneninitiative
Durchblick e. V., die mit ganz eigenen, vor allem k reativen,  Angeboten die psychosoziale Versorgung
der Stadt Leipzig bereichert, Bürger/-innen und Ins titutionen mit den Interessen der
Psychiatriebetroffenen bekannt macht, Ausstellungen von Betroffenen organisiert und dabei eine eigene
Kontakt- und Beratungsstelle mit Übergangswohnen vo rhält. Der Verein koordiniert, gemeinsam mit
dem Gesundheitsamt, die Tätigkeit der  Patientenfür sprecher/-innen der  Stadt, stellt ehrenamtliche
Mitarbeiter/-innen für den Krisendienst bereit und betreibt die einzige Zuverdienstfirma für
Psychiatriebetroffene in Leipzig.

2.2.3 Psychoseseminar
Das Psychoseseminar bietet Raum und Möglichkeit für  Psychiatrieerfahrene, Professionelle,
Angehörige und Interessierte, Erfahrungen auszutaus chen, Vorurteile abzubauen und neuen
Erkenntnissen Platz zu geben. Ziel ist es, ein bess eres Verständnis füreinander zu gewinnen.
Organisiert werden die monatlichen Veranstaltungen vom Betroffenenverein Durchblick e. V.
gemeinsam mit dem Gesundheitsamt. Die offene Gesprä chsform bietet die Chance, im Trialog
zwischen Angehörigen, professionellen Mitarbeitern und Betroffenen thematische Gespräche zu führen
und dabei die Bedeutung und den Sinn seelischer Stö rungen und die eigene Erfahrung in den
Mittelpunkt zu stellen. 2012 und 2013 wurden jeweil s 8 Psychoseseminare jährlich durchgeführt, an
denen zwischen 20 bis 30 Personen teilnahmen. Die Z ahl der Teilnehmer/-innen stieg in den letzten
Jahren weiter an, so dass zukünftig zu überlegen is t, noch weitere Seminare bei anderen Trägern der
Versorgung zu etablieren, da dieses Angebot offensi chtlich vor allem von Betroffenen und Angehörigen
stark nachgefragt wird. Durch Kooperation mit Partn ern außerhalb Leipzigs konnten –mit Unterstützung
der Akteure des Leipziger Psychoseseminars – auch i n den Städten Dresden und Chemnitz im Jahr
2013 wieder Psychoseseminare angeboten werden.

2.2.4 Prävention, Gesundheitsförderung und Aufklärung zu psychischen Erkrankungen
In diesem Hilfebereich sind alle Träger der komplem entären Versorgung und der Verbund
Gemeindenahe Psychiatrie über öffentliche Veranstal tungen – z. B. im Rahmen der Woche zur
seelischen Gesundheit – beteiligt, die Bevölkerung über seelische Störungen aufzuklären und durch
ihre Versorgungsleistung selbst dazu beizutragen, d ass Bürgerinnen und Bürgern mit seelischen
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Störungen geholfen wird, damit eine Chronifizierung  oder Verschlechterung der Erkrankung verhindert
wird. Hierzu zählen auch alle Maßnahmen, die der Ge sundheitsförderung dienen, z. B. die
Sportangebote, die durch den Verein Ariadne am Inst itut für Gesundheitssport und public health der
Sportwissenschaftlichen Fakultät der Universität Le ipzig in Kooperation mit dem Rehasportverein
Leipzig e.V. angeboten werden. Ein jährlicher Höhep unkt ist das gemeinsam mit den genannten
Trägern und dem Gesundheitsamt durchgeführte Fußbal lturnier „Cup of Pearl“, an dem 100 – 120
Spieler aus allen Vereinen und Kliniken teilnehmen.
Hierzu zählen auch Hilfen, die z. B. durch den Träg er Kindervereinigung Leipzig e. V. angeboten
werden, die für Betroffene Beratung und Begleitung zum Ausstieg aus der  Abhängigkeit von Sekten,
Kulten und totalitären Gruppen anbieten. Im Jahr 20 13 wurden hier im Erwachsenenbereich 63 Bürger/-
innen beraten oder zum Ausstieg aus Sekten und totalitären Gruppen begleitet.
Ein weiteres Feld ist die Aufklärungsinitiative „Ir rsinnig Menschlich: Stärkt Ihre Psyche – Deine auch  e.
V.“, die bundesweit gegen die Stigmatisierung psychisch kranker Menschen aktiv ist. Der Verein arbeitet
in Leipzig erfolgreich in Schulprojekten Aufklärung  zu psychischen Störungen unter Einbeziehung von
Psychiatriebetroffenen  als Experten in eigener Sac he an. Ein wichtiges Projekt der Antistigma-
Bewegung ist auch das im Psychiatriebetroffenen Ver ein Durchblick e. V. angesiedelte Sächsische
Psychiatriemuseum, das mit Lesungen, Stadtführungen , Vorträgen und Veranstaltungen, vor allem aber
mit dem Festival „kunst:verrueckt“ eine breite Öffentlichkeit erreicht und dabei nicht nur auf die Def izite
der psychiatrischen Versorgung aufmerksam macht, so ndern auch die kreativen Potenziale der
betroffenen Menschen öffentlichkeitswirksam in den Mittelpunkt rückt. Diese Einrichtung wird in Aus-,
Weiter- und Fortbildungsveranstaltungen von Studier enden und Auszubildenden von Fachhochschulen,
Universitäten und anderen Ausbildungsinstituten gen utzt. Im Jahr 2013 hatte das Museum 2.643
Besucher/-innen. Die Arbeit des Psychiatriemuseums – insbesondere die Geschichte der Psychiatrie
aus der Perspektive der Betroffenen darzustellen un d zugleich ein gutes Praxisprojekt in der
Gemeindepsychiatrie zu sein - wurde im Jahr 2013 du rch die Stiftung für soziale Psychiatrie mit einem
Förderpreis geehrt.
Der Prävention dient auch der Kriseninterventionste am Leipzig e. V., der 24 Stunden am Tag/365 Tage
im Jahr, alarmiert durch Rettungsdienst oder Polize i, psychosoziale ehrenamtliche Erstintervention bei
plötzlichen Todesfällen, Suiziden, Verkehrsunfällen  oder plötzlichem Kindestod leistet. Im Jahr 2013
wurde dieser Dienst 155-mal gerufen und hat dabei 304 Klientinnen und Klienten betreut.

3 Komplementäre Psychiatrie
3.1 Leistungen und Überblick

Für den komplementären Bereich ist die Stadt Leipzi g in fünf Versorgungsgebiete (s. Abb. 2) unterteilt ,
für die jeweils ein Träger die Verantwortung für di e Angebote in den Unterstützungsbereichen Bera-
tungs- und Tagesstrukturierung sowie Arbeit und Wohnen trägt.
Im § 6 SächsPsychKG ist bestimmt, dass Landkreise u nd kreisfreie Städte zur Durchführung von Hilfen
zur Bewältigung psychischer Krankheiten komplementä re psychiatrische Einrichtungen zu installieren
13 von 45 in Zusammenstellung
 13
haben. Die Aufgaben dieser Einrichtungen können Trä gern der freien Wohlfahrtspflege oder ge-
meinnützigen Institutionen übertragen werden. Insge samt gab es 2013 an neun Stellen der Stadt
Leipzig Angebote zur Begegnung, Beratung und Tagess trukturierung; davon waren zwei Angebote
stadtweit zuständig (Durchblick e. V./WEGE e. V.). Alle anderen waren regional bestimmten Stadtge-
bieten zugeordnet. Diese Versorgung ist als Pflicht versorgung mit einem Rahmenversorgungsvertrag
zwischen Stadt und jeweiligem Träger vertraglich gesichert.
Im Mittelpunkt der Versorgung stehen die - in jedem  komplementären Versorgungsgebiet mit ca.
100.000 Einwohnern bestehenden - niedrigschwelligen  Psychosozialen Gemeindezentren (s. Tab. 3), in
denen psychisch kranken Menschen lebensnahe Hilfen d. h. Begegnung, Beratung und tagesstrukturie-
rende Hilfen angeboten werden. Die Gemeindezentren sollen die Betroffenen unterstützen, ein
möglichst eigenständiges, selbstbestimmtes Leben zu  führen. Außerdem bieten sie einen Übungsraum
zur Wiedererlangung und Stabilisierung sozialer Kom petenzen. Das Angebot zur Beratung und Be-
gegnung ist freiwillig, anonym und wohnortnah etabl iert. Der niederschwellige Zugang soll eine
zwanglose Begegnung ermöglichen. Die Gemeindezentre n sind auch die Zentren, von denen alle wei-
teren Hilfen für Wohnen und Arbeit ausgehen (s. Abb. 3).

Abb. 3:  Aufgaben der psychosozialen Gemeindezentren Stadt Leipzig

 Tagesstruktur

Arbeit und Beschäftigung,
Werkstatt, Freizeit- und
Sportangebote,
Bildungsveranstaltungen

 Begegnung/ Kontaktstiftung

Caféidee, Gemeinsame
Mahlzei
ten, Themenzentrierte
Gruppenarbeit,
Selbsthilfegruppen

Öffentlichkeitsarbeit
Sensibilisierung der Öffentlichkeit
für psychische Erkrankungen,
Information über Hilfesystem,
Netzwerkarbeit

 Beratung/Begleitung

Erstberatung/Hilfeangebote für
Betroffene und Bezugspersonen,
Vermittlung von weiterführenden
Angeboten

Psychosoziale
Gemeindezentren
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig
14 von 45 in Zusammenstellung
 14
Tabelle 3:  Übersicht über die komplementären Versorgungsregionen
Stadtbezirke Einwohner Gemeindezentrum Einrichtung Anschrift
Nordwest,
Nord, Mitte 145.803 Diakonisches Werk Innere
Mission Leipzig e. V.
Psychosoziales Gemeinde-
zentrum Blickwechsel
Eisenacher Straße 44
04155 Leipzig
Nordost 42.422 Städtischer Eigenbetrieb Be-
hindertenhilfe
Psychosoziales Gemeinde-
zentrum Nordost
Bochumer Straße 26
04357 Leipzig
Ost, Südost
124.145
Verein zur Wiedereingliede-
rung psychosozial geschädig-
ter Menschen e. V.
Kontakt- und Beratungs-
stelle Listhaus
Dohnanyistraße 24 – 26
04103 Leipzig
Ost Tageszentrum Vielfalt Oberdorfstraße 15
04299 Leipzig
Südwest, Alt-
west, Süd
160.052 Das Boot gGmbH
Kontakt- und Beratungsstel-
le Arndtstraße
Arndtstraße 66
04275 Leipzig
Südwest, Alt-
west
Kontakt- und Beratungsstel-
le im Bootshaus
Siemensstraße 18
04229 Leipzig
West
(Grünau) 48.648 Trägerwerk Soziale Dienste in
Sachsen gGmbH
Psychosoziales Gemeinde-
zentrum West
Ringstraße 215
04209 Leipzig
Stadtweit  WEGE e. V. Kontakt- und Beratungsstel-
le für Angehörige
Lützner Straße 75
04177 Leipzig
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

Die Zahl der Nutzer/-innen Psychosozialer Gemeindez entren setzt sich einerseits aus regelmäßig bis
nahezu täglich die Einrichtung aufsuchenden, hilfeb edürftigen Menschen, als auch einem eher
unregelmäßig erscheinenden Personenkreis zusammen. Im Jahr 2013 lag die Zahl der Nutzer/-innen
dieser Einrichtungen bei 1.641 Personen (s. Abb. 4) , gegenüber 1.359 im Jahr 2012. Dabei ist zu
beachten, dass 2013 erstmals auch alle Klientinnen und Klienten – in der Mehrzahl Angehörige – des
Vereins WEGE e. V. aufgenommen worden sind. Im Kern  werden von allen Einrichtungen 1.400 – 1.500
Klientinnen und Klienten
7 versorgt. Von den Nutzerinnen und Nutzern der Geme indezentren waren 173
neben einer psychischen Erkrankung auch von einer S uchterkrankung betroffen (12 %, 2012: 10 %).
Einen Anstieg gab es 2013 bei den von Wohnungslosig keit bedrohten Besucher/-innen (73 Klienten von
Wohnungslosigkeit bedroht, 7 von Wohnungslosigkeit betroffen; 2012: 49,5).

7 Die Erfassung der Klienten erfolgt über das Erfass ungssystem BADO-K, das von jedem Träger selbstständ ig angewendet wird.
Bei der Auswertung ist eine Ausfilterung von Doppel nutzern aus datenrechtlichen Gründen zurzeit nicht möglich. Deshalb ist es
sehr wahrscheinlich, dass es etwa 100 – 150 Klienten gibt, die mehrere Einrichtungen nutzen.
15 von 45 in Zusammenstellung
 15
Abb. 4: Gesamtanzahl der Klientinnen und Klienten i n den Gemeindezentren 2013 8
Diakonisches Werk
Innere Mission Leipzig
e. V.
183
Städtischer Eigenbetrieb
Behindertenhilfe
202
Trägerwerk Soziale
Dienste in Sachsen
gGmbH
106
Das Boot gGmbH
376
Verein zur
Wiedereingliederung
psychosozial
geschädigter Menschen
e. V.
239
Durchblick e. V.
260
WEGE e. V.
275
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig, Angaben der Träger Psychiatriebericht 2014

Die Klientenzahl in den Gemeindezentren ist seit 2011 gestiegen (s. Abb.5).
Abb. 5: Anzahl der Klienten in den Gemeindezentren Vergleich 2011 - 2013 9
155
171
103
222
192
240
183
195
93
379
240
255
183
202
106
376
239
260
275
0
50
100
150
200
250
300
350
400
Diakonisches Werk Innere
Mission Leipzig e. V.
Städtischer Eigenbetrieb
Behindertenhilfe
Trägerwerk Soziale Dienste in
Sachsen gGmbH
Das Boot gGmbH
Verein zur
Wiedereingliederung
psychosozial geschädigter
Menschen e. V.
Durchblick e. V.
WEGE e. V.
Anzahl der Klienten
Träger
2011
2012
2013
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014 Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014 Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

Die Kontakthäufigkeit in den einzelnen Gemeindezent ren ist unterschiedlich. Insgesamt 235 psychisch
kranke Menschen sind nach Angaben der Träger täglic h, auch an Wochenenden und Feiertagen, auf
Unterstützungs- und Hilfsangebote angewiesen (siehe Abb. 6).

8 Angaben WEGE e. V., betreffen nicht nur das psychosoziale Gemeindezentrum des Vereins, sondern alle Angebote.
9 Für die Jahre 2011 und 2012 lagen keine Angaben des Trägers WEGE e. V. vor.
16 von 45 in Zusammenstellung
 16
Abb. 6: Tägliche Kontakte der Gemeindezentren der S tadt Leipzig
Diakonisches Werk
Innere Mission Leipzig
e. V.
37
Städtischer
Eigenbetrieb
Behindertenhilfe
35
Trägerwerk Soziale
Dienste Sachsen
35 Das Boot gGmbH
48
Verein zur
Wiedereingliederung
psychosozial
geschädigter Menschen
e. V.
31
Durchblick e. V.
40
WEGE e. V.
9
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig, Angaben der Träger Psychiatriebericht 2014

Die Öffnungszeiten der Gemeindezentren orientieren sich an den Bedürfnissen der Betroffenen und
haben dabei - bis auf das Angebot für Angehörige - in der Regel fast täglich und zunehmend auch zu
späteren Tageszeiten bzw. auch an den Wochenenden u nd an Feiertagen geöffnet (s. Tab. 4). Im Jahr
2013 hat sich gezeigt, dass die Angebote zu ungewöh nlichen Zeiten (vor allen Dingen in den
Abendstunden) bei einzelnen Trägern nicht mehr so stark in Anspruch genommen werden.

Tabelle 4:  Übersicht über die Öffnungszeiten der Psychosoziale n Gemeindezentren
Stadt Leipzig

Ad-
resse
Lützner
Str. 75
Mainzer
Str. 7
Eisena-
cher Str.
44
Ringstr.
215
Bochumer
Str. 26
Arndt-str.
66
Siemens-
str. 18
Dohna-
nyistr. 24-
26
Ober-
dorfstr. 15
Trä-
ger
Wege e.V. Durchblick e.
V.
Diakonisches
Werk Innere
Mission
Leipzig e.V.
Trägerwerk Soziale Dienste
in Sachsen gGmbH
Städtischer
Eigenbetrieb
Behinderten-
hilfe
Das Boot
gGmbH
Verein zur Wiedereingliede-
rung psychosozial geschä-
digter Menschen
Mo  - 11:30 - 23:00 11:00 - 20:00 10:00 - 17:00 10:00 - 16:00  11:00 - 21:00 -  09:00 - 21:00
Di  09:00 - 16:00 08:30 - 23:00 11:00 - 20:00 11:00 - 21:00 10:00 - 16:00  11:00 - 21:00 10:00 - 17:00
18:00 - 20.00 11.00 - 20.00 09:00 - 20:00
Mi  2x/Monat
19:00 - 20:00  11:30 - 23:00 11:00 - 20:00 11:00 - 19:00 16:00 - 21:30  11:00 - 21:00 - 09:00 - 18:00 09:00 - 20:00
Do   08:30 - 23:00 11:00 - 20:00 11:00 - 21:00 10:00 - 16:00  11:00 - 21:00 18:00 - 19:00 09:00 - 16:00 09:00 - 20:00
Fr  - 08:30 - 23:00 11:00 - 20:00 10:00 - 14:00 geschlossen 11:00 - 21:00 10:00 - 17:00
18:00 - 20:00 09:00 - 12:00 09:00 - 16:00
Sa  - 13:00 - 22:00 14:00 - 20:00 2x/Monat
14:00 - 20:00 10:00 - 1:00 14:00 - 21:00 -
 - 14:00 - 18:00
So   1x/Monat
11:00 - 21:00 14:00 - 20:00 2x/Monat
14:00 - 20:00 09:00 -17:00 14:00 - 21:00 -
 - -
Feier-
tage
- 11:00 - 21:00 14:00 - 20:00 10:00 - 17:00 10:00 - 17:00  14:00 - 21:00 - - -
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

17 von 45 in Zusammenstellung
 17
Der überwiegende Teil der Hilfeleistungen werden in  den Einrichtungen erbracht (s. Abb. 7). Von hier
aus werden aber auch Leistungen – z. B. Klinikbesuc he, Behördenbegleitungen u. a. – außerhalb der
Einrichtung realisiert.

Abb. 7: Übersicht über die personenbezogenen Kontak te der Einzelfallhilfen im Jahr 2013,
sortiert nach Orten
10

2637 244 488
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000
Anzahl der Einzelfallhilfen 2013
in Einrichtung außerhalb der Einrichtung per Telefon
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

3.2 Bereich Tagesstrukturierung, Freizeit, Beratung

In den letzten Jahren hat sich gezeigt, dass der Be darf an Beratung durch psychisch kranke Bürger/-
innen sowohl in Hinsicht auf soziale Probleme, aber  auch in Bezug auf die eigene
Krankheitsbewältigung, zugenommen hat. Deshalb wurd e in den letzten Jahren in einigen
psychosozialen Gemeindezentren die Beratung, die du rch psychosoziale Fachkräfte angeboten wird,
ausgebaut. Hier werden immer wieder Angebote für ju nge psychisch kranke Menschen eingefordert, die
den Zugang zum ambulant-komplementären Versorgungss ystem noch nicht gefunden haben, oder sich
von diesem System nicht angenommen fühlen. Es muss in diesem Zusammenhang im Psychiatrieplan
darauf geachtet werden, dass die Fachkräfteverteilu ng, die in den Gemeindezentren z. T. ungleich
entwickelt ist, dem Bedarf entsprechend ausgerichtet wird.
Die psychosozialen Gemeindezentren bieten neben Ber atung vor allem auch lebensnahe Hilfen,
Angebote zum Austausch und Tagesstrukturierung an. Darunter fallen Freizeit- und Sportangebote,
aber auch gemeinsame Mahlzeiten und kulturelle Ange bote. Beispiele für spezielle Veranstaltungen
sind Ausflüge, Theaterbesuche oder saisonale Feste.  Ein weiterer Bestandteil des Angebotsspektrums
ist die Ergotherapie wie beispielsweise in der Holz werkstatt (u. a. im Boot gGmbH). Zusätzlich gibt es
ausreichend offene Angebote zum Gespräch zwischen N utzern oder einfaches Beisammensein.

10  Angaben beziehen sich auf das Jahr  2012 der Gemein dezentren der Träger Diakonisches Werk Innere Missi on Leipzig e. V.,
Städtischer Eigenbetrieb Behindertenhilfe, Trägerwerk soziale Dienste in Sachen e. V.
18 von 45 in Zusammenstellung
 18
Darüber hinaus können sich je nach Interesse versch iedene Gruppen bilden, z. B. Bastel-, Theater- und
Gartengemeinschaften. Auch die schon oben beschrieb enen Selbsthilfegruppen fallen unter diesen
Bereich. Ziel für die nächsten Jahre ist es, die An gebote zu spezifizieren, um Stammnutzer/-innen sowi e
neue Betroffene adäquat ansprechen zu können. Wie s chon oben beschrieben hat die Abforderung von
Beratungsleistungen (z. B. zum Umgang mit der eigen en Erkrankung oder zu sozialrechtlichen Fragen)
in den letzten Jahren – auch durch Menschen, die ni cht ständige Nutzer/-innen der Gemeindezentren
sind – zugenommen. Auch deshalb steigt die Zahl der  Klientinnen und Klienten in den Zentren, die hier
eine fachliche Unterstützung erhalten, an. Zum Teil  auch deshalb, weil psychisch kranke Bürger auf
andere, etwa therapeutische Leistungen, längere Zeit warten müssen.
3.3 Bereich Wohnen

Eine wichtige Rolle spielt des Weiteren der Bereich  Wohnen entsprechend SGB XII. Er nimmt, nach
dem Beratungsangebot, den Hauptteil der Betreuungsa ufgaben im komplementären Bereich ein. Nach
dem Sächsischen Psychiatrieplan besteht das dreistu fige Hilfsangebot aus Wohnstätte,
Außenwohngruppe und aufsuchendem, ambulant betreute m Wohnen. Die Plätze in den Wohnstätten
wurden in Leipzig auf 96 festgelegt. Wie schon besc hrieben ist es Ziel, diese stationäre Hilfe nicht
weiter auszubauen. Demgegenüber wurden in den letzt en Jahren Wohnformen wie ambulant betreutes
Wohnen und Außenwohngruppen ausgebaut. Außenwohngru ppen sind auch stationäre Wohnhilfen
entsprechend SGB XII, haben aber den Vorteil, dass sie oft in normalen Wohnungen im jeweiligen
Stadtgebiet bereit gestellt und deshalb von den Bet roffenen besser angenommen werden. Leipzig ist
die erste Stadt in Sachsen, in der Außenwohngruppen  ohne eine Kerneinrichtung (Sozialtherapeutische
Wohnstätte) betrieben werden. In Diesen Fällen sind  die Außenwohngruppen an die psychosozialen
Gemeindezentren angebunden 11 .

11  Dies betrifft die Träger Boot gGmbH, Diakonisches Werk Innere Mission Leipzig e. V.
19 von 45 in Zusammenstellung
 19
Tabelle 5:   Leistungsübersicht komplementäre Psychiatrie Stadt Leipzig 2013
Träger
Ambulant betreutes
Wohnen Außenwohngruppen Wohnstätte
Plätze Klienten Plätze Klienten Plätze Klienten
Verein zur Wiedereingliederung
psychosozial geschädigter Menschen e. V. 80  92  6 6 24  27
Boot gGmbH 92  142  22  28  0 0
Städtischer Eigenbetrieb Behindertenhilfe 38  39  11  11  32  31
Trägerwerk Soziale Dienste in Sachsen
gGmbH 72  61  6 10  12 15  13 20
Haus Eitingon, Städtisches Klinikum „St.
Georg“ Leipzig   15  12  40  39
Diakonisches Werk Innere Mission Leipzig
e. V. 69  65  12  17
Durchblick e. V. 37  35
WEGE e. V. 80  110
Caritasverband Leipzig e.V. 18  25
Gesamtzahl 486  569  72  84  111  117
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

Das ambulant betreute Wohnen ist eine sozialpädagog isch begleitende Aufgabe, bei der Menschen mit
einer chronischen psychischen Erkrankung in ihren W ohnungen aufgesucht und betreut werden. Diese
Hilfeform hat sich seit der Einführung Ende der 199 0er Jahre – gegenüber allen anderen Hilfeformen –
am stärksten entwickelt und wird von den Klientinne n und Klienten gern in Anspruch genommen.
Einschränkungen gab es nur, wenn Angehörige entspre chend den Sozialhilfe-Richtlinien zur
Kostenbeteiligung herangezogen werden. Dann wurde d iese Hilfe oft, obwohl der Hilfebedarf weiterhin
bestand, abgebrochen. Für das Jahr 2013 wurden die Kapazitäten im Bereich ambulant betreutes
Wohnen weiter erhöht (2013: 486 Plätze, 2012: 443 P lätze). Im Berichtsjahr wurden 569 Klienten
betreut. Im Bereich ambulant betreutes Wohnen biete t neben den genannten sieben Trägern auch die
Caritas Leipzig Plätze an (s. Tab. 5).
Es wird versucht, psychisch kranke Menschen, die no ch auf Unterstützung in der Sozialtherapeutischen
Wohnstätte oder Außenwohngruppe angewiesen sind, in  die selbstständigere Wohnform des ambulant
betreuten Wohnens zu überführen. In den sozialthera peutischen Wohnstätten der Stadt Leipzig besteht
daher eine Orientierung nach „draußen“, langjährige  Aufenthalte sollen vermieden werden. Trotzdem
lässt sich dies aufgrund der Schwere und der Langwi erigkeit der Erkrankung nicht bei allen Bewohnern
umsetzen. Im Haus Eitingon des Städtischen Klinikum  „St. Georg“ Leipzig gibt es vier fakultativ
geschlossene Wohnheimplätze zur Unterbringung nach §1906 BGB, die im Berichtszeitraum dauerhaft
belegt waren, wobei drei der vier untergebrachten p sychisch kranken Menschen ursprünglich nicht aus
Leipzig kamen. Es wird eingeschätzt, dass der Bedar f an geschlossener Unterbringung mit den
vorgehaltenen vier Plätzen ausreichend ist. Infolge  der Gesetzeseinschränkungen des SächsPsychKG
im Jahr 2013, der eine Zwangsbehandlung in der Psyc hiatrischen Klinik unterband, wuchs der Bedarf

12 Dieses Angebot liegt nicht in der Stadt Leipzig. Der Träger ist – für den Stadtbezirk West (Grünau) – in die Versorgung eingebun-
den. Die Platzzahl beträgt insgesamt 30, für die Stadt Leipzig wird ein Bedarf von 15 Plätzen angenommen.
13 Es handelt sich nur um ehemalige Leipziger Bürger.
20 von 45 in Zusammenstellung
 20
an geschlossenen Unterbringungen an. Im Bereich soz ialtherapeutischer Wohnstätten wirkt sich ein
Fehlbedarf in anderen Landesregionen negativ aus. S o häuften sich Anfragen aus Thüringen, da die
Versorgungssituation dort offensichtlich in diesem Bereich angespannt ist. 2013 wurden erstmals die in
der Wohnstätte Modelwitz des Trägerwerkes Soziale D ienste in Sachsen gGmbH aufgenommenen
Leipziger Bürger/-innen mit im Psychiatriebericht erfasst. 2013 waren dies 20 Bewohner.
Durch den Anstieg der jüngeren Klientinnen und Klie nten wurde in den letzten Jahren überlegt, ein
spezialisiertes Wohnangebot für diesen Personenkrei s zu schaffen. Einige Träger haben sich auf diese
Gruppe etwas stärker ausgerichtet (WEGE e. V.). Dem gegenüber steigt inzwischen auch die Zahl der
Klientinnen und Klienten an, die über 65 Jahre alt sind und bei denen neben der Eingliederungs- und
Teilhabesicherung zusätzliche (Pflege-)Hilfeleistun gen zu erwarten sind. Auch hier werden zukünftig
spezialisierte Angebote notwendig sein.
3.3.1 Besondere Wohnformen
Seit sechs Jahren wird in Zusammenarbeit mit dem So zialamt der Stadt Leipzig eine Notunterbringung
für obdachlose, chronisch psychisch kranke Menschen  beim Träger Das Boot gGmbH realisiert. Das
Konzept ist bedürfnisorientiert ausgerichtet. Insge samt stehen vier Plätze zur Verfügung. Die Wohnung
ist in ein gewöhnliches Wohnhaus integriert und die  psychosoziale Betreuung erfolgt vor Ort. Drei
Monate können die Betroffenen in der Notunterbringu ng bleiben. Im Anschluss soll neben der
Unterkunftsversorgung die Integration in das ambula nte psychiatrische Versorgungssystem erreicht
werden. Das Angebot der Notunterbringung ist eine A lternative zur Unterbringung psychisch kranker
Menschen in Obdachlosenhäusern. 2013 wurden 18 Bewo hner (6 Frauen und 12 Männer) im Rahmen
der Notunterbringung betreut (2012: 10 Bewohner). S echs der Bewohner/-innen zogen in eigenen
Wohnraum und vier in eine Wohnbetreuung. Ein künfti ges Problem sieht die Einrichtung in dem immer
knapper werdenden Angebot an günstigem Wohnraum in Leipzig. In einigen Fällen bestanden
krankheitsbedingte Probleme, diese Hilfe anzunehmen  und sie musste abgebrochen werden (s. 5.3.1).
Die Zahl der wohnungslos gewordenen, psychisch kran ken Menschen ist in den letzten Jahren
angestiegen.
Der Durchblick e. V. bietet mit dem sogenannten Übe rgangswohnen (5 Plätze Krisenwohnen) ein wei-
teres Zusatzangebot an. Für die Zeit von zwei Monat en können Betroffene in Krisenphasen in einer
Übergangswohnung leben. Voraussetzung für die Nutzu ng ist die Vorstellung der betroffenen Person in
der Hausversammlung. Zudem erfordert diese Wohnform  eine relativ hohe Selbstständigkeit von den
Bewohnern, da das Gemeindezentrum nicht „rund um di e Uhr“ mit Fachkräften besetzt ist. Die
Finanzierung erfolgt anders als bei der Notunterbri ngung direkt auf Grundlage der Richtlinie Psychiatr ie
und Suchthilfe (fünf Krisenwohnplätze), deckt damit  aber nicht alle anfallenden Kosten. Die Betreuung
der Bewohner erfolgt zurzeit über die Kontakt- und Beratungsstelle des Trägers. Eine Idee des
Psychiatrieforums des vergangenen Jahres war es, zu  überlegen, den Ansatz des Übergangswohnens
auch auf andere Gemeindezentren auszuweiten.

21 von 45 in Zusammenstellung
 21
3.4 Bereich Arbeiten und Beschäftigung

Mit der Diagnose einer psychischen Erkrankung verän dert sich oft das Lebensumfeld der Betroffenen.
Umso wichtiger ist es, nach erfolgter Behandlung zu  einem eigenen sozialen Umfeld zurück zu finden.
Dabei spielt auch das Arbeitsleben eine große Rolle . Nur die Hälfte der Menschen mit psychischen
Erkrankungen ist erwerbstätig, jedoch ist bekannt, wie wichtig Arbeit als Sicherung der menschlichen
Existenz ist und welche Bedeutung sie für die physi sche und psychische Gesundheit hat. Berufliche
Tätigkeit bedeutet Ausschöpfen der eigenen Leistung sfähigkeit, Teilhabe am beruflichen Leben,
Vermeidung von Isolation  sowie gesellschaftliche Anerkennung.
In Leipzig stehen derzeit verschiedene Hilfsangebote zur Verfügung:
• Werkstatt für behinderte Menschen,
• Arbeitstherapie (an psychiatrischen Kliniken),
• Integrationsfirmen/Zuverdienst,
• Trainings- und Qualifizierungsmaßnahmen,
◦  Berufsförderungswerk,
◦  Rehabilitationseinrichtung für psychisch Kranke.

Die Stötteritzer Werkstätten für behinderte Mensche n, betrieben vom Verein für Wiedereingliederung
psychosozial geschädigter Menschen e. V., verfügen derzeit über 90 Plätze, die über die Angebote
Eingangsverfahrensbereich, Berufsbildungsbereich un d Arbeitsbereich verteilt sind. Aus der AG
Psychiatrieplanung geht das Ziel hervor, die Kapazi tät auf 120 Plätze zu erweitern. Vorrang hat dabei
der Ausbau von Außenarbeitsplätzen. Im Jahr 2013 wu rden 95 Klienten (26 im Berufsbildungsbereich,
69 im Arbeitsbereich) begleitet oder haben in den v on der Werkstatt angebotenen Arbeitsbereichen
gearbeitet. Eine Besonderheit war, dass es dem Vere in gelungen ist, 7 Außenarbeitsplätze einzurichten.
Insgesamt wurden 2013 24 Personen neu aufgenommen. 15 Mitarbeiter haben die Werkstatt für
behinderte Menschen 2013 verlassen.
Das Berufsförderungswerk Leipzig bietet spezielle M aßnahmen zur Orientierung, Erprobung und
Eignungsfeststellung, Lehrgänge in Vorbereitung auf  eine Ausbildung und Qualifizierung sowie
Umschulungen - zur beruflichen Rehabilitation psychisch kranker Menschen an. In der Stadt Leipzig gibt
es seit einigen Jahren eine Rehabilitationseinricht ung für psychisch Kranke, die sowohl medizinische,
als auch berufliche Rehabilitation – seit 2013 auch  mit einem Wohnangebot – anbietet. Neu
hinzugekommen ist 2013 ein Berufliches Trainingszen trum, dass ebenfalls Angebote zum beruflichen
Wiedereinstieg psychisch kranker Leipziger/-innen Bürger anbietet.
Ein Schwerpunkt wird in den nächsten Jahren darin g esehen, die Platzkapazitäten in den sogenannten
Zuverdienstfirmen zu erweitern. Ziel einer solchen Firma ist es, den Betroffenen eine sinnvolle
Beschäftigung zu vermitteln, die ihnen die aktive B eteiligung an der Gemeinschaft, Selbstbestätigung
und eine sinnvolle Tagesstruktur ermöglicht. Darübe r hinaus sollten die Leistungsfähigkeit verbessert
sowie neue soziale Kompetenzen gefördert werden. Da mit wird auch die Teilhabe am Arbeits- bzw.
gesellschaftlichen Leben ermöglicht.
22 von 45 in Zusammenstellung
 22
Derzeit gibt es nur ein über das Land gefördertes Z uverdienstprojekt in der Stadt Leipzig, welches bei m
Durchblick e. V. angesiedelt ist. 2013 waren dort 1 6 Mitarbeiter/-innen mit psychischer Erkrankung
sozialversicherungspflichtig angestellt. Die Mitarb eiter/-innen im Zuverdienstprojekt haben in den
Bereichen Dienstleistungen, Küche, Kunstwerkstatt, Garten, Beratung und Betreuung, Archiv und
Öffentlichkeitsarbeit mitgewirkt. Die Teilnehmer/-i nnen werden durch eine Anleiterin betreut und
erhalten auf ihren individuellen Bedarf zugeschnitt ene Tätigkeiten. Im Moment gibt bei den
verschiedenen Trägern deutlich mehr Anfragen als vo rhandene Zuverdienstplätze (s. Tabelle 6). Die
steigende Nachfrage sowie die positiven Ergebnisse der Evaluation der Zuverdienstfirmen
unterstreichen das Ziel, weitere Beschäftigungsange bote zu schaffen. Von den Trägern wird zudem ein
höherer Bedarf an speziellen Angeboten für junge psychisch kranke Menschen angegeben.

Tabelle 6:  Übersicht über die Zuverdienstangebote der kompleme ntären Versorgung in der
Stadt Leipzig im Jahr 2012

Träger Gesamtzahl
davon mit
Aufwandsentschädigung
(z. T. mit Arbeitsvertrag)
Sozialversicherungspflichtig
(mit Arbeitsvertrag)
Verein zur Wiedereingliederung
psychosozial geschädigter Menschen e. V. 5 5 0
Durchblick e. V. 23  7 16
Städtischer Eigenbetrieb Behindertenhilfe 3 0 3
Diakonisches Werk Innere Mission Leipzig
e. V. 39  39  0
Das Boot gGmbH 6 6 0
Gesamt 76  57  19
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

Des Weiteren besteht die Idee, eine dezentrale Bild ungs- und Berufsbegleitung in Form eines
Modellprojekts einzuführen. Zielgruppe hierbei sind  junge Erwachsene (unter 27 Jahren). Es soll die
entstehende Lücke in der Reha-Kette schließen und e in Berufsbildungsangebot für psychisch
beeinträchtigte Menschen in Leipzig schaffen.
Daneben gibt es in Leipzig – als Arbeitsgruppe des Psychiatriebeirates der Stadt – den Runden Tisch
„Arbeit für psychisch kranke Menschen“. Dieser verfolgt den Ansatz, die Kommunikation zwischen den
verschiedenen Akteuren der psychiatrischen Versorgu ng und den Leistungserbringern der beruflichen
Rehabilitation sowie den entsprechenden Kostenträge rn zu verbessern und eine sogenannte
„Rehakette“ zu knüpfen. Hier werden Bedarfsfeststel lungen getroffen, Kooperations- und
Schnittstellenprobleme bearbeitet und Festlegungen zur Zusammenarbeit abgestimmt. Im Jahr 2013
wurde hier die Kooperationsvereinbarung zwischen ps ychosozialer Versorgung und Jobcenter Leipzig –
mit dem Ziel der Verbesserung der Angebote für Mens chen mit psychischen Erkrankungen – neu
gefasst. Diese fördert die direkte fallbezogene Zus ammenarbeit zwischen den beiden Bereichen, um
möglichst vielen hilfebedürftigen Menschen wieder i n Arbeit zu bringen und Vermittlungshemmnisse zu
reduzieren. Die Vernetzung in diesem Bereich hat si ch bewährt, auch wenn nach wie vor zwischen
23 von 45 in Zusammenstellung
 23
verschiedenen beruflichen Rehamaßnahmen immer noch lange Pausen bestehen. Dies sollte in Zukunft
verbessert werden.
4 Verbund Gemeindenahe Psychiatrie Leipzig (Klinikum St. Georg
gGmbH)
4.1 Allgemeines

Der Verbund Gemeindenahe Psychiatrie besteht aus dr ei Bereichen, die an fünf Standorten über das
gesamte Stadtgebiet der Stadt Leipzig verteilt sind  (s. Abb. 8). Die wesentlichen Angebote sind in
Tabelle 9 zu sehen. Über die drei Angebote (Tageskl inik, Psychiatrische Institutsambulanz und
Sozialpsychiatrischer Dienst) verfügen vier der fünf Standorte.

Abb. 8: Standorte Verbund Gemeindenahe Psychiatrie (Klinikum St. Georg gGmbH)

Böhlitz-
Ehrenberg
Miltitz  Miltitz
Hartmanndorf-
Knautnaundorf
Baalsdorf  Althen-
Kleinpösna
Burghausen
Rückmarsdorf
Nordwest, Nord, Mitte - Diakonisches
Werk Innere Mission Leipzig e. V.
Ost, Südost - Verein zur Wiedereingl.
psychosozial-geschädigter Menschen e. V.
Altwest, Südwest, Süd - Boot e. V.
Versorgungsgebiete der psychatrischen
Versorgung

Legende:
Stadtgrenze
Stadtbezirk
Ortsteil
Nordost - Stadt Leipzig u.
EB Behindertenhilfe
West - Trägerwerk Soziale
Dienste in Sachsen .e. V.

Quelle: Gesundheitsamt
1
2
3
4
5
0 5 km
1 -
2 -
3 -
4 -
5 -
Standorte des Verbundes
'Gemeindenahe Psychatrie'
Grünau - Potschkaustr. 50
Südwest, Altwest - Friesenstr. 8
Nordwest, Nord, Mitte – Eitingonstr. 12
Nordost - Kieler Str. 69
Ost, Südost, Süd - Schönbachstr. 2

4.2 Leistungen

Aufgabe des Verbundes Gemeindenahe Psychiatrie ist es, die Behandlung und Betreuung von
chronisch psychisch kranken Menschen zu sichern.
Beim Verbund Gemeindenahe Psychiatrie besteht ein T herapieangebot für Menschen mit überwiegend
langwierigen, meist chronischen psychiatrischen Stö rungen. Die wohnortnahe Behandlung und
Betreuung ist dabei ein wesentliches Moment im Zusa mmenhang mit der Verteilung der Standorte über
24 von 45 in Zusammenstellung
 24
das gesamte Stadtgebiet der Stadt Leipzig. Die Leis tungen werden in den genannten Bereichen
erbracht, sie erfolgen einerseits getrennt voneinander, andererseits greifen sie ineinander.

Tabelle 7:  Standorte und Anschriften des Verbundes Gemeindenahe Psychiatrie Leipzig

Standort Anschrift
Geronto-
psychiatrische
Tagesklinik
Tagesklinik Instituts-
ambulanz
Sozialpsychia-
trischer Dienst
Nordost Kieler Straße 63/65
04357 Leipzig    X X
Südost/Süd Schönbachstraße 2
04299 Leipzig  X X X
Südwest/West Friesenstraße 8
04177 Leipzig X X X X
Grünau Potschkaustraße 50
04209 Leipzig  X X X
Mitte/Nord Eitingonstraße 12
04105 Leipzig  X X X
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig
X = Angebot vorhanden
Psychiatriebericht 2014

4.2.1 Tagesklinik
Tageskliniken vervollständigen das tagesklinische A ngebot der Krankenversorgung und stellen damit
ein Bindeglied zu den Bausteinen der gemeindenahen ambulanten und komplementären Versorgung
dar. Die Tagesklinik versorgt Patienten, welche kei ner vollstationären Behandlung bedürfen, für die ei ne
ambulante Behandlung nicht ausreichend ist. Besonde re Bedeutung hat dieses Behandlungsangebot
zur Komplementierung der anderen Angebote des Verbu ndes und der wohnortnahen Lage dieser
teilstationären Behandlung, die es möglich macht, d ass Patienten davon profitieren, die weit außerhalb
der Stadt liegende Kliniken nicht aufsuchen wollen oder können.
Die Auslastung wird als stabil eingeschätzt. Insges amt verfügt der Verbund über 60 Plätze zur
tagesklinischen Behandlung. 2013 konnten darüber 449 Patienten behandelt werden (s. Abb. 9).
Die gerontopsychiatrische Tagesklinik mit sieben Pl ätzen am Standort Friesenstraße hat sich weiterhin
bewährt. Am Standort Eitingonstraße ist eine zweizü gige Tagesklinik mit je 10 Plätzen etabliert. Diese r
zweite Tagesklinikzug war vorwiegend für psychotisc he Störungen, besonders für jugendliche Patienten
mit Komorbidität (Substanzmissbrauch) im Rahmen der  Psychose gedacht. Aufgrund des Angebotes
wurden in dieser Tagesklinik zunehmend auch Persone n mit Intelligenz- oder/und geistiger Behinderung
und Verhaltensstörung behandelt.
Die Behandlung erfolgt durch ein Team von Fachärzte n für Neurologie und Psychiatrie,
Diplompsychologen, Ergo- und Physiotherapeuten sowie Krankenschwestern.
25 von 45 in Zusammenstellung
 25
Abb. 9: Übersicht Fallzahlen und Verweildauer der T agesklinik 2010-2013
408 375 441 449
33,0
37,2
31,7 31,0
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
2010 2011 2012 2013
Tage
Fallzahl
Jahr
Fallzahlen Verweildauer
00
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

4.2.2 Institutsambulanz
Zielgruppe des Angebotes sind schwer bzw. mehrfach psychisch erkrankte Menschen, „die wegen Art,
Schwere oder Dauer ihrer Erkrankung der ambulanten Behandlung durch das Krankenhaus bedürfen
(...). Die Vermeidung von Krankenhausaufnahmen und die Verkürzung der Dauer der stationären
Behandlungen sind wesentlicher Behandlungsauftrag.“  (Landespsychiatrieplan 2011: 38). Zu den
konkreten Aufgaben gehört neben der psychiatrisch-p sychotherapeutischen Diagnostik die Therapie,
die nachgehende Behandlung, Ergo- und Sozialtherapi e und der Bereich der Psychoedukation. Die
Institutsambulanzen sind in das regionale Versorgun gssystem eingebunden und kooperieren mit
niedergelassenen Fachärzten, psychologischen Psycho therapeuten und komplementären
Einrichtungen. Darüber hinaus sichert dies in Leipz ig, dass die über den Sozialpsychiatrischen Dienst
eingehenden, eher schwierigen Klienten ein Behandlu ngsangebot bekommen können, wenn dies z. B.
beim niedergelassenen Psychiater oder in der Ambulanz der behandelnden Klinik nicht möglich ist.

4.2.3 Krisendienst und Telefon des Vertrauens
Das Telefon des Vertrauens ergänzt das Kriseninterv entionsangebot des Sozialpsychiatrischen
Dienstes und bietet in psychischen Krisen- und Konf liktsituationen Unterstützung außerhalb regulärer
Dienstzeiten an. Hier erfolgt stabilisierende Begle itung und Beratung, Informationen zu psychiatrische n
und psychotherapeutischen Behandlungsmöglichkeiten sowie zu sozialen Unterstützungsangeboten (s.
Tabelle 8).

26 von 45 in Zusammenstellung
 26
Tabelle 8: Übersicht über die Sprechzeiten der Notd ienste und Krisentelefone Stadt Leipzig
  2013

Notdienste und Krisentelefone Telefonnummer Sprechzeiten
Telefon des Vertrauens 14  0341 99 99 00 00 Täglich 19:00 Uhr bis 07:00 Uhr,
Sa/So und feiertags rund um die Uhr
Krisenkontaktstelle 0341 99 99 00 01 Wochenende und Feiertage von
09:00 bis 19:00 Uhr
Telefonseelsorge  0800 1110, -111, -222, -333
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

Die Zahl der Kontakte ist von 2010 bis 2013 um fast  2.000 angestiegen und zeigt, dass der Bedarf an
Krisenunterstützung stetig wächst (s. Abb. 10) .

Abb. 10: Kontakte des Telefon des Vertrauens von 20 10 bis 2013
4.033
4.530
5.370
5.901
0
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
6.000
7.000
2010 2011 2012 2013
Kontaktzahl
Jahr
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

4.3 Sozialpsychiatrischer Dienst

Erster Ansprechpartner für alle Belange psychisch k ranker Menschen und deren Angehöriger ist der
Sozialpsychiatrische Dienst, der wochentags in der Regel von 08:00 bis 16:00 Uhr erreichbar ist und
Beratung, Betreuung und Koordinierung aller Hilfen realisiert. In Leipzig ist täglich ein Standort bis 19:00
Uhr erreichbar. Nach dem Sächsischen Gesetz über di e Hilfen und die Unterbringung bei psychischen
Krankheiten liegt beim Sozialpsychiatrischen Dienst  die Verantwortung für die Stabilisierung psychisch
kranker Menschen in ihrem privaten Lebensumfeld.

14  Seit dem 1. Juli 2014 wurde das Telefon des Vertrauens in Leipziger Krisentelefon umbenannt.
27 von 45 in Zusammenstellung
 27
Der Sozialpsychiatrischen Dienst trägt bei Notwendi gkeit entweder selbst mit eigenen unterstützenden
Angeboten zur Stabilisierung von psychisch kranken Bürgerinnen und Bürgern bei oder koordiniert bei
weitergehenden Hilfen die Versorgungsangebote für d ie Klienten entsprechend des jeweiligen
Hilfebedarfes im System der komplementären Versorgung.
Eine Besonderheit in Leipzig ist, dass der Sozialps ychiatrische Dienst in die Einrichtung des Verbunde s
Gemeindenahe Psychiatrie integriert ist, weshalb di e gesetzlich vorgeschriebene Begleitung mit
kurativen/medizinischen Angeboten verknüpft werden kann. Über ein Drittel aller angebotenen
Leistungen des Dienstes werden „aufsuchend“ erbracht. Schwerpunkt der Arbeitsweise des Dienstes ist
die Niederschwelligkeit, die es jedem Bürger und jeder Einrichtung möglich macht, dieses Angebot ohne
Hindernisse in Anspruch zu nehmen.
Die Zahl der zu betreuenden Klienten im Sozialpsych iatrischen Dienst blieb gegenüber den Vorjahren
(s. Abb. 11) auf hohem Niveau erhalten. Ungefähr 2. 000 chronisch psychisch kranke Leipziger
Bürgerinnen und Bürger werden hier jährlich (oft im Hausbesuch) betreut und beraten

Abb. 11: Sozialpsychiatrischer Dienst: Klientenüber sicht von 2005 – 2013

1.816
1.898
2.023
1.945
1.847
2.027
1.917
1.975
1.942
0
500
1.000
1.500
2.000
2.500
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Fallzahl
Jahr
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

Insgesamt verzeichnet der Dienst über 27.500 Kontak te, wobei 25 % der Kontakte anonym erfolgten.
Rund zwei Drittel der Leistungen bewegen sich im Bereich Einzelberatung (s. Abb. 12).

28 von 45 in Zusammenstellung
 28
Abb. 12: Kontakte des Sozialpsychiatrischen Dienste s nach Leistungsbereich 2012/2013

17.497
10.084
517
28.098
17.191
9.784
518
27.493
0 5.000 10.000 15.000 20.000 25.000 30.000
Einzelberatung
Gruppenberatung
Telefon des Vertrauens und Krisendienst
Gesamt
Anzahl der Kontakte
Leistungsbereich
2013
2012
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

In Bezug auf die psychiatrischen Diagnosen zeigt si ch, dass es sich bei den Betreuten um psychisch
kranke Menschen handelt, die eher an schwereren Erk rankungen wie affektive Störungen und
Schizophrenie leiden (s. Abb. 13).

Abb. 13: Diagnoseverteilung der Klienten im Sozialp sychiatrischen Dienst 2013

607
406
274
208
116 118 115
0
100
200
300
400
500
600
700
Anzahl der Klienten
Diagnose
affektive Störung (F3)
Schizophrenie (F2)
Neurotische Störungen (F4)
Persönlichkeitsstörungen
(F6)
unbekannt
organische Störungen
Störungen
Substanzmissbrauch (F1)
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

29 von 45 in Zusammenstellung
 29
4.3.1 Übersicht über die Klienten des Sozialpsychiatrischen Dienstes 2013
Im Jahr 2013 wurden 1.942 Klienten betreut (2012: 1978 Klienten). 60 % der Betroffenen waren Frauen.

Abb. 14: Altersstruktur der Betreuten im Sozialpsyc hiatrischen Dienst 2013

unter 17
0,2% 17-24
3,7%
25-44
30,9%
45-64
38,3%
über 64
26,7%
unbekannt
0,3%
Alterstruktur
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

Aus der Altersstruktur der Klientinnen und Klienten  wird ersichtlich, dass besonders Menschen im
mittleren Lebensabschnitt (45 bis 64 Jahre) auf die  Angebote des Sozialpsychiatrischen Dienstes
angewiesen sind (s. Abb. 14). Ein konstant hoher An teil jüngerer Menschen (etwa 25 %) stellt
besondere Herausforderungen an den Dienst, die desh alb seit mehreren Jahren genauer erfasst
werden und auf die deshalb im Bericht gesondert eingegangen wird (s. 4.3.2).
Den größten Anteil in Bezug auf die berufliche Situ ation (s. Abb. 15) bildet 2013 der Anteil der Rentn er
(40 %). Darauf folgt unmittelbar die zweitgrößte Gr uppe der Arbeitslosengeld II-Empfänger/-innen. Nur
8 % der Betreuten sind berufstätig und 2 % befinden  sich in einer Ausbildung, in einem Studium oder
einer Umschulung.

30 von 45 in Zusammenstellung
 30
Abb. 15: Berufliche Situation der Betreuten im Sozi alpsychiatrischen Dienst 2013

berufstätig Vollzeit
5,7%
berufstätig
Teilzeit/gelegentlich
2,3%
Ausbildung/Umschulung
2,3%
geschützt beschäftigt
0,8%
arbeitslos
34,5%
Rentner/Ruhestand
37,7%
Unbekannt
16,7%
Berufliche Situation
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

In Bezug auf den Familienstand sind nahezu 50 % all er Betreuten ledig (s. Abb. 16), wobei es zwischen
den Geschlechtern keinen nennenswerten Unterschied gibt. Insgesamt leben nur 16 % nicht allein,
sondern in einer Partnerschaft oder sind verheiratet.

Abb. 16: Familienstand der Betreuten im Sozialpsych iatrischen Dienst 2013

459
198
243
130
5
411
71
102
29 1
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
ledig verheiratet verheiratet getrennt
lebend/ geschieden
verwitwet Partnerschaft
Anzahl der Betreuten
Familienstand
weiblich männlich
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

Der größte Teil der Betreuten (20 %) lebt überwiege nd von Arbeitslosengeld II (s. Abb. 17). An zweiter
Stelle folgen Alters- und/oder Witwenrente mit knap p 20 %, was sich durch den hohen Anteil der Frauen
begründet. Nur 8 % bestreiten ihren finanziellen Unterhalt aus Erwerbs- und Berufstätigkeit.
31 von 45 in Zusammenstellung
 31
Abb. 17:  Überwiegender finanzieller Unterhalt der Klientinnen und Klienten im Sozial-
psychiatrischen Dienst

29,5
19,1
17,9
13,3
7,7
0 5 10 15 20 25 30 35
Arbeitslosengeld II
Alter-/ Witwenrente/ Pension
Erwerbs- / Berufsunfähigkeitsrente
unbekannt
Erwerbs- / Berufstätigkeit
Anteil der Klientinnen und Klienten in %
überwiegender finanzieller Unterhalt
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

Die Daten 2013 unterscheiden sich nur minimal von d en Ergebnissen aus den vergangenen Jahren. Ein
besonderes Augenmerk ist auf die grundsätzliche soz iale Situation der hier betreuten Klientinnen und
Klienten zu werfen. Die Mehrzahl der Betroffenen le bt allein und erhält nur ein existenzsicherndes
Minimum, so dass die Situation als eher ungünstig b eschrieben werden kann. Eine Folge ist die
fortschreitende Isolation durch den Ausschluss aus dem Arbeitsleben. Damit bestätigen die Daten
entsprechende Ergebnisse der sozialpsychiatrischen Forschung, die belegen, dass chronisch psychisch
Erkrankte - besonders bei schizophrener Störung – soziale Exklusion befürchten müssen.
Wie schon an anderer Stelle beschrieben wird durch den Dienst beobachtet, das in den letzten Jahren
die sozialen Probleme, vor die Menschen mit psychis chen Erkrankungen, aber auch ihre Angehörigen
gestellt sind, zugenommen haben. Hier ist vor allem  ein Anstieg wohnungsloser psychisch kranker
Menschen als auch ein Anstieg drohenden Wohnungsver lustes zu verzeichnen. Im Zusammenhang mit
den sozialen Lebenslagen – insbesondere, wenn psych isch kranke Menschen im SGB II Bereich den
Anforderungen nicht gerecht werden können – hat sic h der Aufwand der sozialen Begleitung in den
letzten Jahren deutlich gesteigert. Durch den Allge meinen Sozialdienst der Stadt wurde 2013 darauf
hingewiesen, dass die Zahl der psychisch kranken El tern, die vom ASD begleitet werden, angestiegen
ist (s. 5.3.2).
Eine Kerngruppe schwieriger psychisch kranker Mensc hen findet trotz mehrfacher Versuche keinen
Zugang zum psychiatrischen Hilfesystem und bereitet  in allen Bereichen der psychosozialen
Versorgung Probleme. Dabei geht es auch darum, dass  auf Grund der restriktiven Behandlung von
Betreuungsanregungen durch das Amtsgericht Leipzig krankheitsbedingte soziale Notlagen ansteigen
und nicht geregelt werden können. Hier verbleibt al s einziger, gesetzlich beauftragter Dienst –
entsprechend SächsPsychKG – der Sozialpsychiatrisch e Dienst der Stadt Leipzig. Auf diese
besonderen Herausforderungen wurde, durch gemeinsam e Arbeits- und Fallbesprechungen zwischen
Gesundheitsamt und Sozialpsychiatrischen Dienst, re agiert, um bei schwierigen Problemlagen ein
32 von 45 in Zusammenstellung
 32
abgestimmtes Handeln möglich zu machen. Für die Beg leitung von Klienten, die Doppeldiagnosen von
psychische Erkrankung und Suchtmittelabhängigkeit b zw. -missbrauch aufweisen, ist in Leipzig der
Sozialpsychiatrische Dienst – insbesondere durch di e gleichzeitige Behandlungsmöglichkeit in der
Einrichtung Verbund Gemeindenahe Psychiatrie – zust ändig. Hier besteht eine enge Zusammenarbeit
zu den Suchberatungs- und Behandlungsstellen in der  Stadt. Eine besondere Herausforderung stellen
dabei Klienten dar, die keinen Zugang zu den Hilfes ystemen finden konnten und zum Teil unbehandelt
wohnungslos werden und in den Notunterkünften der W ohnungslosenhilfe aufgenommen werden (s.
Kapitel 6.3.1)
Die Versorgungszahlen weisen zudem darauf hin, dass  die Hilfen für die Versorgung chronisch
psychisch kranker Menschen komplexer werden. Wenn d er Trend der Zunahme schwierigerer
psychosozialer Problemlagen anhält, kann das auf Da uer mit dem bestehenden Personal  oder ohne
Aufgabenverschiebung mit der Konzentration auf die Kernaufgaben bald nicht mehr zu bewältigt
werden. Dies ist zum Teil schon geschehen. So hat d er Sozialpsychiatrische Dienst einige
Gruppenangebote reduziert, um stärker Einzelfallhilfen nachgehen zu können.

4.3.2 Übersicht Klienten Sozialpsychiatrischer Dienst 18 – 27 Jahre
Ein konstant hoher Anteil jüngerer Menschen (s. Abb . 18) stellt besondere Herausforderungen an den
Dienst. Oft sind Berufs- und Schulausbildung nicht abgeschlossen. Nicht selten bestehen mit den Eltern
Konflikte, auch in Folge der Erkrankung, die zu bea rbeiten sind. Durch Verlust von Freunden und
Partnern droht Vereinsamung. De Klienten benötigen Unterstützung, um sich mit der eigenen Krankheit
auseinanderzusetzen, häufig sind auch Sucht- oder D rogenmissbrauchsprobleme zu bearbeiten. Hier
kommt es darauf an, sowohl die Behandlung der Krank heit zu sichern und zugleich darauf zu achten,
dass ein Leben, mit möglichst wenig psychiatrischen Hilfen, ermöglicht werden kann.

Abb. 18: Anzahl im Sozialpsychiatrischen Dienst bet reuter psychisch kranker Menschen
18 - 27 Jahre von 2007 bis 2013
164 172 180
214
193
206
187
0
50
100
150
200
250
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Anzahl der betreuten 18- unter 27-Jährigen
Jahr
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

33 von 45 in Zusammenstellung
 33
Im Vergleich zu den erwachsenen Betroffenen stellt sich die Situation zur Berufstätigkeit bei den
Jugendlichen noch schwieriger dar (s. Abb. 19).

Abb. 19: Berufliche Situation der 18- bis 27jährige n Klientinnen und Klienten im
  Sozialpsychiatrischen Dienst 2013

berufstätig Vollzeit
7%
Ausbildung/Umschulung
15%
arbeitslos
71%
anderweitig ohne
berufliche
Beschäftigung
7%
Berufliche Situation der 18- bis unter 27-Jährigen
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

Über die Hälfte der 18- bis 27jährigen Betreuten ga b an, arbeitslos zu sein. Die meiste leben demnach
von Grundsicherungsleistungen wie Arbeitslosengeld II (s. Abb. 20).

Abb. 20: Überwiegender finanzieller Unterhalt der 1 8- bis 27jährigen Klientinnen und
Klienten im Sozialpsychiatrischen Dienst in Prozent im Jahr 2013

51,1
16,1
6,7
6,1
3,9
0 10 20 30 40 50 60
Arbeitslosengeld II
unbekannt
Erwerbs-/ Berufstätigkeit
Ausbildungsgeld
Unterhalt durch Angehörige
Anteil in %
überwiegender finanzieller Unterhalt
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

34 von 45 in Zusammenstellung
 34
Im Vergleich zu den Erwachsenen ist die Verteilung der diagnostizierten Krankheiten etwas anders. An
vorderster Stelle rangieren hier Persönlichkeitsstö rungen, gefolgt von der Diagnose depressive Episode
(Gruppe der affektiven Störungen). An dritter Stell e erscheint die Schizophrenie. Etwa fünf Prozent
haben eine suchtspezifische Erkrankung entweder als Haupt– oder als Nebendiagnose (s. abb. 21).

Abb. 21: Die fünf häufigsten Diagnosen der Klientin nen und Klienten im Alter von 18 – 27
  Jahren im Sozialpsychiatrischen Dienst 2013

11,7
10,6
9,4
5,6
4,4
0 2 4 6 8 10 12 14
spezifische Persönlichkeitsstörung (F6)
depressive Episode (F32)
Schizophrenie (F2)
Reaktion auf schwere Belastungen/
Anpassungsstörung (F43)
rezidivierende depressive Störung
Anteil der Klientinnen und Klienten in %
Diagnose nach ICD 10
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

5 Kliniken, Tageskliniken, Psychiatrische Institutsambulanzen (PIA),
Niedergelassener Bereich
5.1 Kliniken

Neben den unter 2. und 3. genannten Bereichen sind die psychiatrischen Krankenhäuser der Stadt
Leipzig ein wichtiges Versorgungselement für die Si cherung einer umfassenden Behandlung psychisch
kranker Bürger/-innen der Stadt Leipzig. Die Kranke nhäuser versorgen nach dem Sektorprinzip
bestimmte Stadtbezirke in Leipzig, für die sie die Versorgungsverantwortung tragen.
In den Jahren 2010 bis 2013 hat die Zahl der wegen psychischen Erkrankungen aufgenommenen Men-
schen stetig zugenommen. Dies hat unterschiedliche Ursachen. Zum einen ist hier die in den letzten
Jahren deutlich gesunkene Liege- bzw. Aufenthaltsda uer zu nennen, die dazu führt, dass Menschen
häufiger – zum Teil mehrfach im Jahr – aufgenommen werden müssen. Dieser Trend hält unvermindert
an. Zum Teil werden aber auch andere gesellschaftli ch bedingte Veränderungen dafür verantwortlich
gemacht, Langzeitarbeitslosigkeit, Anstieg von Drogeninduzierten psychischen Erkrankungen, Zunahme
älterer Patienten mit dementiellen Erkrankungen. Se it 2010 wurde die Zahl der Betten durch den
Freistaat Sachsen erweitert. Durch die Sozialdienst e der Kliniken gibt es eine enge Vernetzung zum
35 von 45 in Zusammenstellung
 35
ambulant komplementären Versorgungssystem, um die N achsorge und weitere Begleitung der
Patienten zu sichern.

Tabelle 9: Kliniken der Psychiatrie 2010 bis 2013
15

Kliniken
2010 2011 2012 2013
Kapazi-
tät an
Betten
Fall-
zahlen
Aufent-
halt in
Tagen
Kapazi-
tät an
Betten
Fall-
zahlen
Aufent-
halt in
Tagen
Kapazi-
tät an
Betten
Fall-
zahlen
Aufent-
halt in
Tagen
Kapazi-
tät an
Betten
Fall-
zahlen
Aufent-
halt in
Tagen
SKH
Altscherbitz 190 3.543 20,1 190 3.384 20,96 208 3.537 20,73 208 3.554 20,77
Park-
Krankenhaus  246 4.872 18,6 256 4.752 18,7 256 4.929 18,3 - - -
Universitäts-
klinikum 63 936 23,11 63 929 23,3 63 936 - 63 936 -
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig  Psychiatriebericht 2014

5.2 Tageskliniken

Die Stadt Leipzig verfügt über ein differenziertes Angebot an Tagesplätzen in psychiatrischen Kliniken .
Alle drei psychiatrischen Kliniken haben ein solche s Angebot. Der Verbund Gemeindenahe Psychiatrie
verfügt ebenfalls – verteilt auf vier Standorte im Stadtgebiet – über 60 tagesklinische Plätze. Alle
Angebote werden sehr gut angenommen und sind gut au sgelastet (s. Tab. 8). Die Bedeutung der
tagesklinischen Behandlung hat in den letzten Jahre n zugenommen und ist als Bindeglied zwischen
vollstationärer Behandlung und ambulanter Behandlun g für die vernetzte Versorgung chronisch
psychisch kranker Menschen unverzichtbar.

Tabelle 10: Fallzahlen und Verweildauer in den Tage skliniken der Psychiatrie 2010 bis 2013
16

Kliniken
2010 2011 2012 2013
Kapazi-
tät an
Betten
Fall-
zahlen
Aufent-
halt in
Tagen
Kapazi-
tät an
Betten
Fall-
zahlen
Aufent-
halt in
Tagen
Kapazi-
tät an
Betten
Fall-
zahlen
Aufent-
halt in
Tagen
Kapazi-
tät an
Betten
Fall-
zahlen
Aufent-
halt in
Tagen
SKH Altsch-
erbitz 48 395 33,3 48 400 31,8 68 508 - 68 554 -
Park-
Krankenhaus 30 294 27,44 30 264 29,75 38 281 29,98 - - -
Universitäts-
klinikum 25 252 22,56 25 288 21,5 25 315 - 25 315 -
Verbund Ge-
meinde-nahe
Psychiatrie
60 366 38,55 60 375 37,24 60 441 31,65 60 449 31,02
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig  Psychiatriebericht 2014

15  Bis Redaktionsschluss lagen dem Gesundheitsamt nicht alle Daten der Leipziger psychiatrischen Kliniken vor
16  Bis Redaktionsschluss lagen dem Gesundheitsamt nicht alle Daten der Leipziger psychiatrischen Kliniken vor
36 von 45 in Zusammenstellung
 36
5.3 Psychiatrische Institutsambulanz, Medizinische Versorgungszentren

In der psychiatrischen Institutsambulanz des Verbun des Gemeindenahe Psychiatrie wurden im Jahr
2013 insgesamt 17.221 Behandlungen durchgeführt. Hi nzu kommen die psychiatrischen
Institutsambulanzen der drei psychiatrischen Kranke nhäuser, in denen ehemalige Kranken-
hauspatienten adäquat nachbehandelt werden können, wenn sie, kurz nach dem Klinikaufenthalt, noch
nicht in der Lage sind, andere therapeutische Angeb ote anzunehmen, oder so schwer erkrankt sind,
das eine Weitervermittlung nicht angeraten scheint.  Hierzu liegen jedoch keine Daten vor. Vier
medizinische Versorgungszentren 17  ergänzen darüber hinaus die ambulante psychiatrisc he Versorgung
der Stadt.
5.4 Niedergelassene Psychiater und Psychotherapeuten

Die niedergelassenen Psychiater und Psychotherapeut en spielen, neben den Allgemeinärzten, eine
wesentliche Rolle bei der langfristigen ambulanten Behandlung psychisch kranker Bürger/-innen der
Stadt.
Die Zahl der niedergelassenen Nervenärzte stellt mi t derzeit 45 Nervenärzten – im Vergleich mit den
ländlichen Regionen Sachsens – einen recht guten Ve rsorgungsgrad dar. Es ist zu beachten, dass nicht
alle niedergelassenen Nervenärzte psychiatrisch tät ig sind, viele niedergelassene Ärzte sind neu-
rologisch oder psychotherapeutisch tätig. Durch die  Patienten wird mitgeteilt, dass die Wartezeiten be i
den Nervenärzten erheblich sind. (Z. T. warten Pati enten, trotz dringender Behandlungsnotwendigkeit,
mehr als zwei Monate). Es ist deshalb unabdingbar, dass alle psychiatrischen Institutsambulanzen,
insbesondere aber der Verbund Gemeindenahe Psychiat rie, an der ambulanten Versorgung beteiligt

bleiben, damit auch chronisch psychisch kranke Mens chen weiterhin ambulante Behandlung erfahren
können.
Die Zahl der niedergelassenen Psychotherapeuten lie gt mit etwa 187 (2010: 154) stabil hoch, kann aber
für die Versorgung schwer erkrankter Menschen kaum in Anspruch genommen werden, da sie häufig
nicht „wartezimmerfähig“ sind. Zusätzlich sind, tro tz der gestiegenen Zahl der Angebote in diesem
Bereich, lange Wartezeiten häufig unvermeidbar und führen zu Lücken und Abbrüchen bei der Nach-
und Weiterbehandlung nach stationären psychotherapeutischen oder psychiatrischen Behandlungen.

6 Koordination und Vernetzung
6.1 Vernetzung der psychiatrischen Versorgung/Psychiatriebeirat

Der Psychiatriebeirat bezieht entsprechend des Säch sPsychKG alle an der Versorgung beteiligten
Institutionen, Kliniken und Einrichtungen sowie Bet roffene und Angehörige zur Sicherung einer

17  Die Rechtsgrundlage für die Bildung von MVZ ist  §  95 und § 140b SGB V, die Medizinischen Versorgungs zentren sind in der
Regel an Kliniken angeschlossen . In Leipzig sind d iese in der Funkenburgstraße 1, 04105 Leipzig (SKH Altscherbitz), Waldstraße
14, 04105 Leipzig (Neurologischen Reha-Zentrum), St rümpellstraße 41, 4289 Leipzig (Parkkrankenhaus Lei pzig),  Fichtestraße 9,
04275 Leipzig ( Kopfzentrum – Praxis Südvorstadt)

37 von 45 in Zusammenstellung
 37
bedarfsgerechten Versorgung der Stadt Leipzig ein. Eine regelmäßige Aufgabe des Psychiatriebeirates
ist die Bearbeitung der Anträge auf Bedarfsbestätigung der Institutionen der psychiatrischen Versorgun g
in Leipzig. Der Psychiatriebeirat spielt eine Schlü sselrolle in der Koordination der psychosozialen
Versorgung der Stadt Leipzig (s. Abb. 22).

Abb. 22: Koordination der psychosozialen Versorgung  in der Stadt Leipzig

Durch den Verbund Gemeindenahe Psychiatrie organisi ert, finden entsprechend der Sektorisierung der
ambulanten und komplementären Versorgung vierteljäh rlich Psychosoziale Arbeitsgemeinschaften in
den einzelnen Sektoren statt. Teilnehmer/-innen sin d vor allem Sozialarbeiter des Sozialpsychiatrische n
Dienstes, des Sozialdienstes der Kliniken, der komp lementären Versorgungseinrichtungen und anderer
regionaler Sozialdienste. Inhaltlich stehen themati sche Vorträge, Diskussionen zu
Versorgungsveränderungen, aber auch Fallbesprechungen im Vordergrund.
Für die Bereiche Kinder- und Jugendpsychiatrie und Gerontopsychiatrie sind jeweils eigene
Psychosoziale Arbeitsgemeinschaften eingerichtet, w elche die Kooperation in diesen Bereichen
unterstützen und fördern sollen und dem Psychiatrie beirat unterstehen. Alle relevanten
Versorgungseinrichtungen sind Mitglied in diesen Arbeitsgemeinschaften.
Quelle Gesundheitsamt Leipzig
38 von 45 in Zusammenstellung
 38
Seit 10 Jahren bestehen die vier gerontopsychiatris ch-geriatrischen Verbünde im Stadtgebiet (s. Abb.
23). Wichtigstes Ziel ist die Förderung der institu tions- und trägerübergreifenden Kooperation zwische n
den Pflege-, Betreuungs- und Krankenhausbereichen, zum einen, um die Betreuung älterer psychisch
kranker Menschen zu verbessern, zum anderen, um ein  fachlich fundiertes und übersichtliches
Beratungs- und Betreuungsangebot für Angehörige und  Betroffene zu schaffen, so dass auch den
altersbedingt seelisch gestörten Menschen gemeindenahe Hilfen zugesichert werden.

Abb. 23:  Gerontopsychiatrisch-Geriatrische Verbünd e Stadt Leipzig

Insgesamt wurden im Jahr 2012 12 und 2013 13 GGV-Si tzungen durchgeführt. Die Veranstaltungen
beschäftigten sich mit Themen wie häusliche Gewalt in der Pflege, Entlastung pflegender Angehöriger,
Altersdepression bis hin zur Vorstellung einzelner Einrichtungen. Die Gesprächsrunden werden von den
beteiligten Trägern gut angenommen. Mit der Einführ ung der Seniorenbüros könnte sich ein
weiterführendes Netzwerk im Bereich Seniorenarbeit etablieren. Die Stadtverwaltung prüft die
Kooperation zwischen beiden Institutionen.
Im Auftrag des Psychiatriebeirates der Stadt Leipzi g wird seit 1997 die im Sächsischen
Psychiatriegesetz (§ 4 SächsPsychKG) vorgesehene ko mmunale Aufgabe der Patientenfürsprecher
durch den Verein Durchblick e. V. umgesetzt. Danach  sind die Patientenfürsprecher/-innen
ehrenamtlich tätig und dürfen nicht Mitarbeiter/-in einer stationären psychiatrischen Einrichtung sein . Sie
werden für maximal fünf Jahre bestellt und können d as Amt nicht wiederholt ausüben. Sie besuchen
Kliniken und Wohnstätten, um Anliegen bzw. Beschwer den von Patientinnen und Patienten und
Heimbewohnern anzunehmen und zu bearbeiten. Die Pat ientenfürsprecher/-innen trafen sich monatlich
zur Teamsupervision und Absprache von Problemfällen  bzw. Beschwerden. In Rechtsfragen wurde das
Team durch einen Rechtsanwalt beraten. Derzeit sind  fünf Patientenfürsprecher/-innen aktiv. Sie sind i n
folgenden psychiatrischen Bereichen tätig:
Quelle Gesundheitsamt Leipzig

39 von 45 in Zusammenstellung
 39
• Psychiatrische Klinik der Universität Leipzig,
• Park-Krankenhaus Südost GmbH (Akut- und Regelbehan dlung, Kinder- und  Jugendpsychiatrie,
Gerontopsychiatrie, Tagesklinik, Soteria-Klinik Probstheida),
• Maßregelvollzug Altscherbitz ,
• Maßregelvollzug Dösen/Haftkrankenhaus,
• Wohnprojekte Eitingon/Volksgartenstraße.

6.2 Psychiatriekoordination

Aufgaben des Psychiatriekoordinators sind die bedar fsgerechte Planung und Koordinierung der
Versorgung psychisch kranker Menschen. Er setzt sic h für die Belange psychisch kranker Menschen
und deren Angehöriger in der Stadt ein und vermitte lt zwischen Stadtverwaltung und psychiatrischer
Versorgung. Die Moderation, Leitung und Geschäftsfü hrung in verschiedenen Gremien wie dem
Psychiatriebeirat, den Psychosozialen Arbeitsgemein schaften Gerontopsychiatrie und Kinder- und
Jugendpsychiatrie, Arbeitsgemeinschaft Psychiatrieb udget, Runder Tisch – Arbeit für psychisch kranke
Menschen, ist ein weiterer Tätigkeitsschwerpunkt (s. Tabelle 11).

Tabelle 11:  Gremienarbeit und Arbeitskreise 2012 und 2013
Gremien 2012 2013
Psychiatriebeirat 5 4
Psychosoziale Arbeitsgemeinschaft Kinder- und Jugendpsychiatrie 4 3
Runder Tisch Arbeit für psychisch kranke Menschen 3 2
Psychosoziale Arbeitsgemeinschaft Gerontopsychiatrie 4 2
Psychoseseminar 8 9
Arbeitsgemeinschaft Psychiatrieplanung 4 0
Gerontopsychiatrischer-Geriatrischer Verbund Ost 3 4
Gerontopsychiatrischer-Geriatrischer Verbund Nord 4 3
Gerontopsychiatrischer-Geriatrischer Verbund Süd 3 3
Gerontopsychiatrischer-Geriatrischer Verbund West 3 3
Arbeitsgemeinschaft Budget 1 1
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

Darüber hinaus deckt er im Bedarfsfall sowohl die f allbezogene Koordination und Vernetzung
bestehender Hilfen als auch die Information und Ber atung psychisch Erkrankter und/oder deren
Angehöriger mit ab. Die Beratung von Angehörigen un d Betroffenen in der psychosozialen
Bürgersprechstunde ist ein wesentlicher Aspekt für die Arbeit im Bereich Psychiatriekoordination. In
Einzelfällen wurden Hilfebedarfsfallkonferenzen ini tiiert bzw. unterstützt. Im Jahr 2013 kamen 10 bis 15
Klientinnen und Klienten regelmäßig zur Betroffenen sprechstunde. 174 (2012: 195) Angehörige und
Betroffene wurden über das Jahr hinweg beraten. Hin zu kommen Institutionen und Dienste, die fachlich
begleitet wurden (s. Tabelle 12).
40 von 45 in Zusammenstellung
 40
Tabelle 12:  Leistungen Psychiatriekoordination 2008 bis 2013
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

Einen weiteren wichtigen Punkt bildete die Weiteren twicklung der ambulanten Hilfen entsprechend der
regionalen Psychiatrieplanung. So konnten im Berich tsjahr weitere ambulant betreute Wohnplätze
geschaffen werden. Darüber hinaus bleibt die Förder ung der beruflichen Integration junger psychisch
kranker Menschen ein Ziel.
Durch den Bereich Psychiatriekoordination wurden fo lgende Veranstaltungen und Tagungen 2012/2013
organisiert und durchgeführt oder es wurden eigene Beiträge/Vorträge/Workshops beigebracht:
• Forum Psychiatrieplanung der Stadt Leipzig – 2012
• Tagung des Bundeskreises zur Erforschung der Eutha nasie- und Sterilisationsverbrechen in
 Leipzig
• Leipziger Angehörigen und Selbsthilfetag 2012 und 2013
• Weiterbildung in Wohneinrichtungen der Suchthilfe zum Thema „Doppeldiagnosen“ unter
Beteiligung von Betroffenen und Institutionen 2012/13
• Poster zum Thema Psychiatrieberichterstattung „Com munity psychiatry in Leipzig – New
performance data“ auf dem XIV. International Congre ss of the IFPE, The uses of psychiatric
epidemiology in improving population mental health, 5 – 8 June 2013, Leipzig
• Fussballcup „PEARL“ (Fußballturnier für psychisch kranke Menschen) in Kooperation mit der
Universität Leipzig 2012 und 2013
• Segel setzen – Regionaltreffen der Sozialpsychiatr ischen Dienste Ost (Berlin)  2013/Vorbereitung
der Jahrestagung Hannover 2014
• „Erfahrungen aus dem Psychoseseminar Leipzig“ (gem einsam mit Durchblick e.  V.), Dresden,
Oktober 2013
• Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Sozial e Psychiatrie Erfurt 2013
6.3 Berichte von Kooperationspartnern

Erstmals in die Berichterstattung aufgenommen wurde n Daten der Abteilung Wohnhilfen des Sozial-
amtes und des Allgemeinen Sozialdienstes der Stadt Leipzig des Amtes für Familie, Jugend und Bil-
 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Beratungen 262  243  156  222  195  174
davon: Psychiatrieerfahrene 109  109  79  137  140  136
  Angehörige und Bezugspersonen 153  145  75  84  55  60
Angebote für Interessengruppen
(Seminare, Vorträge, Gesprächsrunden) 54
 54  33  41  45  36
spezifische Angebote
(Fallsupervision, Fallbegleitung) 46
 47  23  35  32  34
Presse- u. Öffentlichkeitsarbeit
 Interviews/Pressebeiträge 8  22  17  25  14  13
  Veranstaltungen 43  40  29  26  27  30
  Sonstiges 7 10  7 6 8 6
41 von 45 in Zusammenstellung
 41
dung, da dadurch deutlich wird, welche Anforderunge n an das System der psychiatrischen Versorgung
in den letzten Jahren hinzugekommen sind. Beide Ber eiche sind eng mit dem System der psychosozia-
len Versorgung, z.B. durch Beteiligung am Psychiatr iebeirat Leipzigs, aber auch durch Beteiligung an
den Regionalen Psychosozialen Arbeitsgemeinschaften  des Sozialpsychiatrischen Dienstes, verbun-
den. Aus den hier dargestellten Daten wurden Konseq uenzen abgeleitet. So ist der Arbeitskreis
Wohnungslosigkeit  und Suchtkrankheit um den Bereic h Psychiatrie erweitert worden, zwischen dem
Allgemeinen Sozialdienst und dem Sozialpsychiatrisc hen Dienst sind regionale Abstimmungen
vereinbart worden, um die Vernetzung und die Schnittstellenaufgaben besser abstimmen zu können.

6.3.1 Sozialamt, Abteilung Wohnhilfen
Wohnungslosigkeit von psychisch kranken Menschen ha t in den letzten Jahren zugenommen. Auch im
Sozialpsychiatrischen Dienst stieg der Anteil der v on Wohnungslosigkeit betroffenen Menschen 2013
an. Etwa 1 % der im Dienst betreuten Menschen waren  davon betroffen (2012: 0,6 %). In den
psychosozialen Gemeindezentren stieg die Zahl der v on Wohnungslosigkeit bedrohten Personen auf 73
an (2012: 49 Personen). In den suchtspezifischen Wo hnformen der Wohnhilfe wird eine zunehmende
Zahl an problematischen Nutzern mit Doppeldiagnosen  – meist eine Suchterkrankung mit dem
gleichzeitigen Vorliegen einer schweren psychischen Störung – festgestellt.
In der Notunterbringung für psychisch kranke wohnun gslose Menschen (Das Boot gGmbH - s.a. 3.3.1)
zeigte sich dabei, in den letzten Jahren, folgende Situation: Die Aufenthaltsdauer der
Notuntergebrachten betrug im Jahresdurchschnitt 112  Tage. Davon haben im Durchschnitt die Männer
mit 106 Tagen eine kürzere Verweildauer als Frauen mit 112 Tagen. Etwa ein Viertel der Betroffenen
hatte eine Aufenthaltsdauer bis zu zwei Monaten, di e Hälfte der Klienten war ca. zwei bis sechs Monate
untergebracht und nochmal knapp ein Viertel hatte e ine Verweildauer, die länger als Sechs Monate
betrug (s. Tabelle 13).

Tabelle 13:  „Das Boot gGmbH“: Aufenthaltsdauer der notuntergebr achten psychisch kranker
Menschen

Aufenthaltsdauer Notuntergebrachte psychisch Kranke in Prozent
< 1 Monat 13
1 - 2 Monate 13
2 - 3 Monate 13
3 - 4 Monate 31
4 - 5 Monate 4
5 - 6 Monate 4
> 6 Monate 22
Quelle: Gesundheitsamt Leipzig Psychiatriebericht 2014

Im Durchschnitt waren die Klienten 44 Jahre alt, wo bei die männlichen durchschnittlich 12 Jahre jünger
waren als die weiblichen. Von den 48 Betroffenen de r Jahre 2007 bis 2011 verfügten 35 (73 %) über
einen Schulabschluss und 18 Klienten (38 %) über ei nen Berufsschulabschluss. Bei vier Klienten war
ein Studienabschluss vorhanden. Knapp die Hälfte de r Klienten hatte eine psychiatrische Diagnose und
42 von 45 in Zusammenstellung
 42
mehr als 50 % der Klienten wiesen psychische bzw. p sychiatrische Auffälligkeiten ohne vorliegende
Diagnose auf. Doppeldiagnosen von Klienten treten zunehmend auf.

Tabelle 14:  „Das Boot gGmbH“: Notuntergebrachte psychisch kranke Wohnungslose 2007 -
2012

Jahr wohnungslose Männer wohnungslose Frauen Gesamt
2007 1 4 5
2008 2 3 5
2009 7 2 9
2010 8 6 14
2011 10  6 16
2012 3 2 5
Quelle: Sozialamt Leipzig  Psychiatriebericht 2014

Von November 2007 bis Juli 2012 waren in der Einric htung insgesamt 54 Klienten notuntergebracht.
Davon konnten 26 Klienten (48 %) in einen eigenen W ohnraum vermittelt werden bzw. 11 Klienten   (20
%) in ein Betreutes Wohnen. Zehn Klienten (19 %) wa ren nach der Beendigung der Notunterbringung
erneut wohnungslos und bei weiteren sieben Klienten  (13 %) war der Unterkunftsstatus unklar. Im Jahr
2011 kehrten 50 % der Klienten, die aus dem Übernac htungshaus für Männer in die Notunterbringung
für psychisch Kranke überwiesen wurden, nach Beendi gung der spezialisierten Unterbringung wieder
zurück. Im Jahr zuvor gab es hingegen keinen einzig en „Rückkehrer“. Die Einrichtungsleiterin macht für
den Anstieg der Rückkehrerquote vor allem die mange lnde Krankheitseinsicht der Klienten verant-
wortlich und zum anderen die Zunahme psychisch kran ker Wohnungsloser, die von Stadt zu Stadt
ziehen.
Wie Tabelle 15 zeigt, lag der Anteil der untergebra chten Männer mit einer psychischen Erkrankung im
Übernachtungshaus für Männer in den Jahren 2003 bis  2009 relativ konstant zwischen 5 % und 11 %.
In den Jahren 2010 und 2011 erhöhte sich deren Ante il auf 18% bzw. 17 %. Auch der Anteil der
untergebrachten Männer mit Doppeldiagnosen (psychis che Erkrankung und Substanzmittelabhän-
gigkeit) nahm in den Jahren 2010 und 2011 sehr stark zu.

Tabelle 15:  Übernachtungshaus für Männer: Anteil der untergebrachten Männer mit psychi-
schen Erkrankungen 2003 - 2011

Jahr Anteil Einzeldiagnosen in % Anteil Doppeldiagnosen in % Gesamtzahl der Betroffenen
2005 7 8 47
2006 9 7 47
2007 5 4 27
2008 10  8 53
2009 11  6 52
2010 18  17  105
2011 17  38  165
Quelle: Sozialamt Leipzig  Psychiatriebericht 2014
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Im Übernachtungshaus für Frauen schwankte der Antei l psychisch kranker Frauen von 2001 - 2011
zwischen 8 % und 24 %. Von 2010 auf 2011 verdoppelt e sich der Anteil untergebrachter psychisch
kranker Frauen von 12 % auf 24 %. Frauen mit einer Doppeldiagnose habe es im gesamten Zeitraum
nur wenige gegeben. Vor allem die älteren untergebr achten Frauen verfügen oft nur über wenig soziale
Kontakte und Beziehungen, oft bestehen auch keine K ontakte zu Familienangehörigen mehr, so dass
sie häufig schon über viele Jahre völlig isoliert l eben. Für die jüngeren Frauen seien vor allem sozia le
Defizite sowie das Fehlen einer Schul- und Berufsausbildung typisch.

Tabelle 16: Übernachtungshaus für Frauen: Anteil der untergebra chten Frauen mit
psychischen Erkrankungen 2001 - 2011

Jahr Anteil der untergebrachten Frauen in % Gesamtzahl der Betroffenen
2001 11  8
2002 19  12
2003 9 6
2004 12  9
2005 8 5
2006 11  7
2007 15  11
2008 11  8
2009 14  10
2010 12  8
2011 24  20
Quelle: Sozialamt Leipzig  Psychiatriebericht 2014

6.3.2 Amt für Jugend, Familie und Bildung - Allgemeiner Sozialdienst
Durch den Allgemeinen Sozialdienst wurde 2013 darau f hingewiesen, dass die Zahl der psychisch
kranken Eltern, die im Aufgabenbereich des Allgemei nen Sozialdienstes zu begleiten sind, angestiegen
ist. Der ASD erhebt zu jeder Familie, denen eine Hi lfe zur Erziehung gewährt wird, eine Risikogruppe.
Dabei werden folgende Kategorien erfasst:
• Illegale Drogen,
• andere Sucht,
• psychisch krank,
• Gewalt,
• geistig behindert,
• keine Risikogruppe.
Weiterhin erhebt der ASD in jeder Hilfe eine Zielgruppe, welche von den Eltern ausgeht:
• Unversorgtheit des jungen Menschen,
• unzureichende Förderung/Betreuung/Versorgung des j ungen Menschen,
• psychisch kranke Eltern/Personensorgeberechtigter,
• Geistig behinderte Eltern/Personensorgeberechtigte r,
• eingeschränkte Erziehungskompetenz Eltern/Personen sorgeberechtigter,
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• Belastung des jungen Menschen durch familiäre Konf likte,
• Multiproblemfamilien,
• Gefährdung des Kindeswohls.

In beiden Erhebungen werden nur Eltern als psychisc h krank erfasst, wenn beim ASD eine ärztliche
oder gutachterliche Diagnose über eine psychische Störung vorliegt
Der Vergleich der erhobenen Zielgruppen „psychisch kranke Eltern“ der zum Stichtag 31.12.2012 und
31.12.2013 zeigt einen ganz leichten anteiligen Ans tieg um 0,6 %. Die meisten Hilfen für psychisch
kranke Eltern werden im ambulanten Bereich Hilfe zur Erziehung geleistet (s. Tabelle 17).

Tabelle 17:  Vergleich der Fallzahlen 2012 und 2013 in der Zielg ruppe „Psychisch kranke
Eltern“ und nach Hilfeart (jeweils zum Stichtag 31.12.)

Hilfeart 31.12.2012 31.12.2013
ambulant 49  59
Pflege 24  25
stationär 38  46
Gesamtzahl laufende Fälle der Zielgruppe 111  130
Angaben in Prozent bezogen auf die Gesamtfallzahl laufender Fälle 6,04  6,64
Quelle: Amt für Jugend, Familie und Bildung Leipzig Psychiatriebericht 2014

In Bezug auf die Stadtregionen, in denen die Risiko gruppe und Zielgruppe „psychisch kranke Eltern“
auftreten, zeigt sich, dass die größte Anzahl psych isch kranker Eltern in den Ortsteilen Paunsdorf und
Neustadt- Neuschönefeld und Reudnitz-Thonberg leben . Als belastet können auch die Ortsteile Altlin-
denau, Kleinzschocher und Schönefeld-Ost eingeschät zt werden, da hier in beiden Erhebungen ver-
gleichsweise hohe Fallzahlen vorliegen (s.Tabelle 18).

Tabelle 18:
Risikogruppe und Zielgruppe aller laufenden Fälle zum Stichtag 20.03.2014

Ortsteil Risikogruppe "Psychisch kranke Eltern" Zielgruppe "Psychisch kranke Eltern"
Paunsdorf 30  9
Neustadt-Neuschönefeld 19  8
Reudnitz-Thonberg 17  7
Lößnig 17  3
Altlindenau 17  7
Grünau-Mitte 16  3
Lausen-Grünau 16  5
Kleinzschocher 15  11
Schönefeld-Abtnaundorf 14  4
Volkmarsdorf 14  5
Möckern 13  5
Schönefeld-Ost 12  10
Quelle: Amt für Jugend, Familie und Bildung Leipzig Psychiatriebericht 2014

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