text: 降低总胆固醇及低密度脂蛋白（LDL）水平，是行之有效的卒中及血管事件预防方法。除狭窄程度的因素外，斑块的炎症活动情况，与动脉粥样硬化、斑块破裂及血栓栓塞有关。但具体能够增加斑块炎性反应的因素，还未得到充分的研究。
  越来越多的实验数据表明LDL及胆固醇是关键的斑块炎性调节因子。同时得益于当今成像技术的飞速发展，脱氧葡萄糖正电子发射断层成像术（FDG-PET）与斑块内巨噬细胞浸润相关，在炎症活动性较高的区域聚集（FDG），从而进行体内血管炎性评估。
  然而，目前对脂质及颈动脉FDG摄取间的潜在相关性关注较少；并且，没有研究针对急性症状性颈动脉病患者，进行脂质检测与颈动脉炎的探究。因此来自爱尔兰都柏林大学的Chróinín博士等学者展开临床性研究，通过对急性症状性颈动脉狭窄患者进行FDG-PET检测，从而评估血脂水平与斑块炎症之间的关系。研究结果发表在5月13日的Neurology杂志上。
  研究通过对急性症状性颈内动脉狭窄（≥50%）的患者进行颈动脉PET-CT检查。并且通过下述数据对斑块FDG摄取量进行量化：1）对10个感兴趣区域（ROI）的平均标准化摄取最大值(SUVmax)；2）单个感兴趣区域标准化摄取最高值（SUV）的检测(SUVROImax)；3）10个ROI的平均SUV值(SUVmean)。
  本研究共纳入61名患者。结果显示炎症斑块处FDG摄取量的SUVmax同低密度脂蛋白三分位数、总胆固醇、甘油三酯的增加以及较低水平的高密度脂蛋白（HDL）相关。
  当作为连续变量分析时，LDL同症状性颈内动脉狭窄（ICA）患者的SUVmean，SUVROImax以及SUVmax有关。总胆固醇同SUVmean有关，并同SUVmax、SUVROImax的趋势有关。甘油三酯和SUVmax及SUVROImax有关。HDL同较低的SUVmax及SUVROImax有关。
  通过多变量线性回归分析校正年龄、性别、颈动脉狭窄程度、他汀类药物及吸烟等因素后，LDL及总胆固醇与SUVmax独立相关。
  血清LDL及总胆固醇水平，与急性症状性颈动脉斑块FDG摄取量有关；该结果支持实验性数据--脂质可促进斑块炎症，调节斑块破裂及相关临床事件。尽管本次研究结果仍需确证，但其首次提供了临床数据以支持实验性研究结果，从而将异常脂质代谢与不稳定型粥样硬化炎症反应联系起来。接下来需要开展随机试验，进行有助于卒中预防的抗炎药物研究。
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