text: 正因发病初期的隐匿性和强大的“杀伤力”，卵巢癌也被称为 “沉默的杀手”。
  “ 卵巢癌的防治关键在于抢占先机。
  图为:北京协和医院肿瘤妇科中心主任向阳教授
  卵巢癌虽然早期症状不明显，但仍可以 对一些日常症状加以关注:当出现不明原因的胃胀、腹胀、乏力、消化不良、腹部疼痛 等症状时应及时就医，并进行全面的问诊与体检。
  结合B超、血清肿瘤标志物检测进行鉴别诊断，尽早发现病变、及时治疗。”
  卵巢癌的高危因素包括
  年龄50岁以上;
  有乳腺癌、结直肠癌病史或家族史;
  乳腺癌易感基因(BRCA1或BRCA2)基因突变(异常)或与遗传性非息肉病性结直肠癌(Lynch综合征)相关的女性;
  未曾生育或不孕;
  子宫内膜异位症患者;
  服用雌激素(不含黄体酮)10年以上等。
  “此前卵巢癌的诊断主要依据以经阴道超声检测(TVU)为代表的影像学检查和血液检查糖类抗原125(CA125)，但是这两种检测方法都各有其局限性。”
  图为:北京协和医院检验科程歆琦教授
  由于CA125在早期卵巢癌中特异性及敏感性低，50%以上的上皮性卵巢癌早期并没有出现CA125水平升高的现象，并且CA125在一些妇科良性疾病中也会升高，容易出现假阳性或假阴性，导致误诊或漏诊，临床亟需更有效的肿瘤标志物和临床诊断方法。
  通常情况下，肿瘤标志物检测水平的升高更早于影像学检测结果，对于卵巢癌患者而言，更快速、更精准的诊断往往带来治疗效果和患者生存时间的巨大差异。
  卵巢癌新型生物标志物 HE4的高特异性和敏感性有效弥补了过往检测方法的不足， 在正常生理情况下，HE4在人体中有非常低水平的表达，但在卵巢癌患者的组织和血清中会高度表达，这样的高敏感性 对于卵巢癌的检测，尤其是卵巢癌早期及无症状阶段非常有帮助，可助力医生更早发现卵巢癌并进行风险评估。
  程歆琦教授解释说:“就单一标志物而言， HE4拥有最佳的敏感性和特异性。
  HE4联合CA125检测可有效地对盆腔包块、卵巢囊肿和卵巢癌进行鉴别诊断，指导医生对患者制定个性化治疗方案。
  同时，联合检测能够更好地进行卵巢癌的疗效和预后评估、早期发现复发和转移。
  国外多中心临床研究表明，利用HE4和CA125的检测值所建立的卵巢恶性肿瘤风险计算法(ROMA)可用于评估女性盆腔肿块为上皮性卵巢癌的风险分层，对不同风险的包块进行分流，在 避免过度诊疗 的同时， 优化医疗资源配置 。