text: 98.《2018中国痴呆与认知障碍诊治指南(三):痴呆的认知和功能评估》要点
  总体认知功能评估
  一、简易精神状态检查( MMSE )
  二、蒙特利尔认知评估量表( MoCA )覆盖注意力、执行功能、记忆、语言、视空间结构技能、抽象思维、计算力和定向力等认知域，旨在筛查 MCI 患者。
  四、临床痴呆评定量表( CDR )
  【推荐】 总体认知评估是痴呆诊疗的重要环节，尽可能对所有患者进行相应的认知评估。
  临床上，记忆评估主要集中于情景记忆。
  【推荐】 记忆力评估对痴呆诊断和鉴别诊断非常重要，应对所患者进行记忆力评估。
  注意 / 执行功能评估
  执行功能指有效地启动并完成有目的活动的能力，涉及计划、启动、顺序、运行、反馈、决策和判断，其核心成分包括抽象思维、工作记忆、定势转移和反应抑制等。
  【推荐】 注意/ 执行功能是鉴别皮质性痴呆和皮质下性痴呆的重要指标，尽可能对所有痴呆后者进行注意 / 执行功能评估。
  语言功能评估
  典型 AD 患者早期的语言障碍表现为找词困难与流畅性下降，而复述、发音没有损害，随着病情进展，出现语言空洞、理解力受损、书写障碍。
  卒中急性期语言障碍可采用简易筛查量表，如语言筛查测验( LAST )。
  【推荐】 对认知障碍患者应行语言功能检查。
  视空间和结构能力
  【推荐】 视空间结构功能受损是痴呆常见症状，尽可能对所有痴呆患者进行该项功能的评估。
  研究发现皮质性痴呆和皮质下性痴呆均存在失用。
  【推荐】 失用是痴呆的常见症状，应对所有痴呆患者进行运用功能的评估。
  日常功能的评估
  【推荐】 应根据患者本人和知情者提供的信息，综合评价患者日常活动能力。
  (专家共识)神经心理量表使用
  〔本资料由朱明恕主任医师根据《 2018 中国痴呆与认知障碍诊治指南(三):痴呆的认知和功能评估》编写〕
  (本指南刊登于《中华医学杂志》 2018 年第 15 期。