text: 中国医科大学网络教育课程学习
  中医护理学基础教学大纲
  (供网络学院本科生使用)
  临床护理教研室
  2010年5月
  中医护理学基础教学大纲
  前 言
  中医护理学起源于中医学，是中医学的重要组成部分，中医历来主张“三分治，七分养”，养即护理。中医护理以 “整体观念、辨证施护”为特点，在临床护理工作中体现优势，越来越受到护理工作者的重视。因此，为培养符合临床需求的应用型高级护理人才，学好中医护理学这门课程就显得更加重要。
  中医护理学是以中医学理论为指导，通过四诊收集资料，根据患者的不同证候，运用特有的中医护理技术和操作方法，因时、因地、因人对患者施以护理措施，达到调节阴阳平衡、维护人体健康的一门学科。因此，要深刻理解中医的基础理论知识、诊法、方药、八纲及脏腑辨证方法，掌握中医护理的一般护理方法，包括生活起居护理、情志护理、饮食护理、用药护理，还要掌握常用的中医护理技术操作方法，如灸法、火罐、刮痧、推拿疗法等，才能在临床上做到运用望、闻、问、切四诊收集资料，准确辨证，对患者施以具有中医特色的护理措施，并给予相应的健康指导。
  本大纲正是从上述目的出发， 在要求学生掌握、熟悉中医基础理论的基础上，使学生们着重掌握中医护理的一般护理方法及护理技术操作，掌握“辨证施护”的能力，为从事临床护理工作打下深厚的基础。
  中医护理学基础教学内容及学时分配
  第一章 绪论
  【教学要求】
  1．掌握对中医护理意义重大的中医经典著作，包括：《黄帝内经》《伤寒杂病论》《神农本草经》《备急千金要方》等；掌握中医护理的基本特点、辨证施护的实质及病、症、证之间的区别；掌握预防、未病先防、既病防变、正治与正护法、反治与反护法的概念。
  2．熟悉我国医学史上一些著名的医家，如张仲景、华佗、孙思邈、金元四大家等；熟悉同病异护和异病同护；熟悉治未病的观点，扶正祛邪及护病求本的方法。
  3．了解在中医护理史上有较大意义的事件，如“葱管导尿术”、“养生十六宜” 等，以及明清时期中西医汇通思想的出现；了解中医护治原则中调整阴阳、三因制宜的观点。
  【教学内容】
  第一节 中医护理学发展概况
  一、古代中医护理学
  二、近代中医护理学
  三、现代中医护理学
  第二节 中医护理的基本特点
  一、整体观念 人体是一个有机的整体、人与自然环境的统一性、人与社会环境的统一性
  二、辨证施护
  第三节 中医护理的护治原则
  一、预防保健 未病先防、既病防变
  二、扶正祛邪
  三、调整阴阳 损其有余、补其不足
  四、护病求本 标本缓急、正治与正护法、反治与反护法
  五、三因制宜 因时制宜、因地制宜、因人制宜
  【教学方法】 多媒体
  【教学时数】 2学时
  第二章 中医基础理论
  【教学要求】
  1．掌握阴阳的基本概念；掌握五行的基本概念；掌握五脏的功能特点；掌握气的基本概念、气的生成、血的基本概念、血的生成、津液的基本概念及气血津液的关系；掌握外感病中六淫的致病特点、正邪相争、阴阳失调。
  2．熟悉阴阳学说的基本内容；熟悉五行学说的基本内容；熟悉六腑的功能特点；熟悉气的功能、气的分类、血的生理功能、津液的输布；熟悉十二经脉、腧穴的定位方法；熟悉七情内伤、饮食失宜及劳逸失度。
  3．了解阴阳学说在中医学中的应用；了解五行学说在中医学中的应用；了解奇恒之腑及脏腑之间的关系；了解气的运动、血的循行、津液的生成、津液的生理功能、津液的排泄及五脏化液。了解奇经八脉、经络的生理功能及经络学说的临床应用、常用腧穴及作用。了解痰饮、瘀血等病理产物和病机中的升降失常。
  【教学内容】
  第一节 阴阳学说
  一、阴阳的基本概念 阴阳概念的起源、阴阳的概念及其内涵、事物或现象的阴阳属性的划分、阴阳属性的特征。
  二、阴阳学说的基本内容 阴阳交合感应、阴阳对立制约、阴阳互根互用、阴阳消长平衡、阴阳相互转化。
  三、阴阳学说在中医学中的运用 说明人体的组织结构、说明人体的生理功能、说明人体的病理变化、指导疾病的诊断、指导疾病的防治。
  第二节 五行学说
  一、五行的概念、特征和归类 五行的概念、五行的特性、事物五行的归类。
  二、五行学说的基本内容 五行的生克制化、五行相乘相侮。
  三、五行学说在中医学中的应用 说明脏腑的生理功能及其相互关系、说明脏腑病变的相互影响、指导疾病的诊断、指导疾病的防治、指导脏腑用药。
  第三节 脏象
  一、五脏 肝、心、脾、肺、肾的生理功能、生理特性及其与形、窍、志、液的关系。
  二、六腑 胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦的生理功能及生理特性。
  三、奇恒之腑 脑及女子胞的生理功能。
  四、脏腑之间的关系 脏与脏之间的关系、脏与腑之间的关系、六腑之间的关系。
  第四节 气、血、津液
  一、气 气的基本概念、气的生成、气的功能、气的运动、气的分类。
  二、血 血的基本概念、血的生成、血的生理功能、血的循行。
  三、津液 津液的基本概念、津液的生成、津液的生理功能、津液的输布、津液的排泄、五脏化液。
  四、气血津液的关系 气与血的关系、气与津液的关系、血和津液的关系。
  第五节 经络与腧穴
  一、经络概述 经络系统的组成、经络的生理作用、经络学说的临床应用
  二、腧穴概述 腧穴的分类、腧穴的命名、腧穴的主治作用、十四经穴的主治规律、腧
  穴的定位方法。
  三、十四经脉及其常用经穴 督脉及其常用穴、任脉及其常用穴、手太阴肺经及其常用穴、手阳明大肠经及其常用穴、足阳明胃经及其常用穴、足太阴脾经及其常用穴、手少阴心经及其常用穴、手太阳小肠经及其常用穴、足太阳膀胱经及其常用穴、足少阴肾经及其常用穴、手厥阴心包经及其常用穴、手少阳三焦经及其常用穴、足少阳胆经及其常用穴、足厥阴肝经及其常用穴。
  四、常用的经外奇穴 头颈部穴、胸腹部穴、背部穴、上肢穴、下肢穴。
  第六节 病因病机
  一、病因 外感病因、内伤病因、病理产物。
  二、病机 正邪相争、阴阳失调、升降失常
  【教学方法】 多媒体
  【教学时数】 28学时
  第三章 诊法
  【教学要求】
  1．掌握全身望诊，正常舌象特征和望舌质、望舌苔；掌握语言异常和病态呼吸；掌握问现在症状；掌握常脉和病脉。
  2．熟悉望排出物总的规律及病理表现；熟悉问诊的内容。
  3．了解局部望诊，望小儿食指络脉；了解病人病室的异常气味；了解问诊的意义及方法；了解按诊的部位和方法。
  【教学内容】
  第一节 望诊
  一、全身望诊 望神、望色、望形体、望姿态。
  二、局部望诊 望头面、望五官、望皮肤。
  三、望排出物 望痰涎、望呕吐物。
  四、望小儿示指络脉 观察部位和方法、观察内容和意义
  五、望舌 舌诊基础、舌诊的方法和注意事项、正常舌象及其生理差异、望舌质、望舌苔
  第二节 闻诊
  一、听声音 语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息。
  二、嗅气味 病体之气、病室气味。
  第三节 问诊
  一、问诊的意义及方法。
  二、 问诊的内容 一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史。
  三、问现在史 问寒热、问汗、问疼痛、问头身不适、问睡眠、问饮食口味、问二便、问经带、问小儿。
  第四节 切诊
  一、脉诊 脉象形成原理、脉诊的部位、方法和注意事项、正常脉象、常见病脉及临床意义。
  二、按诊 按诊的方法、按诊的内容。
  【教学方法】 多媒体
  【教学时数】 6学时
  第四章 方药基本理论
  【教学要求】
  1．掌握四气、五味、升降浮沉和归经，中药的配伍、中药的用药禁忌；方剂的组成原则，君、臣、佐、使药的涵义，方剂的组成变化形式即药味的增减、药量的加减和剂型的更换三种形式。
  2．熟悉中药毒性和剂量；方剂的常用剂型中汤、丸、散剂的特点和方剂的使用方法，包括煎法和服法。
  3．了解中药的分类与常用中药；方剂的分类与常用方剂。
  【教学内容】
  第一节 中药基本知识
  一、药性理论 四气、五味、升降浮沉、归经、毒性
  二、中药的应用 中药的配伍、中药的用药禁忌、中药的剂量
  三、中药的分类与常用中药 解表药、清热药、泻下药、祛风湿药、化湿药、利水渗湿药、温里药、理气药、消食药、驱虫药、止血药、活血化瘀药化痰止咳平喘药、安神药、平肝息风药、开窍药、补虚药、收涩药、涌吐药、攻毒杀虫止痒药、拔毒化腐生肌药
  第二节 方剂基本知识
  一、方剂的组成与变化 方剂的组成原则、方剂的组成变化
  二、方剂的使用方法 常用剂型、方剂的煎服法、方剂的分类与常用方剂
  【教学方法】 多媒体
  【教学时数】 8学时
  第五章 中医辨证护理
  【教学要求】
  1．掌握常用饮食的性味及功效、情志护理的方法、中药用药“八法”及护理、八纲辨证要点和护理措施；脏腑辨证掌握每个证型的辨证要点和护理措施的内容。
  2．熟悉情志护理的基本原则、饮食宜忌、中药给药规则；熟悉八纲辨证临床表现内容；脏腑辨证熟悉每个证型的临床表现。
  3．了解生活起居护理方法、饮食护理的基本原则、了解八纲辨证及脏腑辨证的护治原则。
  【教学内容】
  第一节 一般护理
  一、生活起居护理 顺应四时调阴阳、起居有常适劳逸、环境适宜避外邪。
  二、饮食护理 食物的性味及功效、饮食调护的基本原则、饮食宜忌。
  三、情志护理 情志护理的原则、情志护理的方法、情志的自我调护。
  四、用药护理 中药给药规则、中药用药“八法”及护理
  第二节 八纲辨证护理
  一、表里辨证护理 包括临床表现、辨证要点、护治原则、护理措施
  二、寒热辨证护理 包括临床表现、辨证要点、护治原则、护理措施
  三、虚实辨证护理 包括临床表现、辨证要点、护治原则、护理措施
  四、阴阳辨证护理 包括临床表现、辨证要点、护治原则、护理措施
  第三节 脏腑辨证护理
  一、心与小肠病辨证施护 心与小肠病辨证、心与小肠病护理
  二、肺与大肠病辨证施护 肺与小肠病辨证、肺与大肠病护理
  三、肝与胆病辨证施护 肝与胆病辨证、肝与胆病护理
  四、脾与胃病辨证施护 脾与胃病辨证、脾与胃病护理
  【教学方法】 多媒体
  【教学时数】 12学时
  第六章 常用中医护理技术
  【教学要求】
  1．掌握毫针疗法的操作步骤，掌握得气的概念、表现和意义；掌握推拿疗法、灸疗法、拔罐疗法、刮痧疗法的作用、适应症和操作方法；掌握耳穴的分布规律及常用耳穴的定位、主治和埋籽方法；掌握药物贴敷疗法、中药保留灌肠疗法、药浴疗法和药熨疗法的操作步骤及注意事项；掌握各种常用护理技术异常情况的临床表现、预防及处理。
  2．熟悉毫针的检查和保藏，留针和出针的方法；熟悉推拿疗法、灸疗法、拔罐疗法的种类和禁忌；熟悉刮痧疗法的作用机制和刮痧现象；熟悉耳廓的表面解剖；熟悉药物贴敷疗法、中药保留灌肠疗法、药浴疗法和药熨疗法的用物准备。
  3．了解各类常用中医护理技术的历史和现代研究概况、疗法特点及优越性。了解药浴疗法和药熨疗法的适应症和禁忌症。
  【教学内容】
  第一节 毫针疗法
  一、毫针的基本知识 毫针的构造、规格、检查和保藏。
  二、针刺前的准备 毫针刺法的练习、体位的选择、消毒等。
  三、毫针刺法 包括进针法、针刺的角度与深度、行针手法、得气、针刺补泻、出针与留针。
  四、针刺异常情况的处理。
  【教学方法】 多媒体
  【教学时数】 2学时
  第二节 推拿疗法
  一、推拿疗法的作用及适应症。
  二、推拿疗法的种类。
  三、推拿疗法的操作步骤及注意事项。
  四、推拿疗法的禁忌。
  【教学方法】 多媒体
  【教学时数】 3学时
  第三节 灸疗法
  一、灸疗法的作用及适应症。
  二、灸疗法的种类。
  三、灸疗法的操作步骤及注意事项。
  四、灸时和灸后的处理。
  五、施灸的补泻。
  六、施灸的禁忌。
  【教学方法】 多媒体
  【教学时数】 2学时
  第四节 拔罐疗法
  一、拔罐疗法的作用及适应症。
  二、拔罐疗法的种类。
  三、拔罐疗法的操作步骤及注意事项。
  四、拔罐疗法的禁忌。
  【教学方法】 多媒体
  【教学时数】 1学时
  第五节 刮痧疗法
  一、刮痧疗法的目的及作用。
  二、刮痧疗法的作用机制。
  三、刮痧的现象。
  四、刮痧疗法的操作步骤及注意事项。
  五、刮痧与疾病及诊断。
  【教学方法】 多媒体
  【教学时数】 2学时
  第六节 耳穴埋籽疗法
  一、耳廓的表面解剖 分凹面的耳前和凸面的耳背。包括耳轮、三角窝、耳舟、耳屏、耳垂等。
  二、耳穴分布规律 总体上呈倒立的“人”形分布穴位。耳垂：分布与头面相应的穴位；耳舟：分布与上肢相应的穴位；对耳轮体及对耳轮上下脚：分布与躯干和下肢相应的穴位；耳甲：分布与内脏相应的穴位。
  三、常用耳穴部位和主治。
  四、耳穴埋籽疗法的操作步骤。
  五、耳穴埋籽疗法的适应症和禁忌症。
  【教学方法】 多媒体
  【教学时数】 2学时
  第七节 药物贴敷疗法
  一、药物贴敷疗法的特点和优越性。
  二、药物贴敷疗法的作用及适应范围。
  三、药物贴敷疗法的作用机理。
  四、药物贴敷疗法的操作步骤。
  五、药物贴敷疗法的注意事项及常见异常情况处理。
  【教学方法】 多媒体
  【教学时数】 1学时
  第八节 中药保留灌肠疗法
  一、中药保留灌肠疗法的作用机制。
  二、中药保留灌肠疗法的用物准备。
  三、中药保留灌肠疗法操作步骤及注意事项。
  四、中药保留灌肠疗法的适应症和禁忌症。
  【教学方法】 多媒体
  【教学时数】 1学时
  第九节 药浴疗法
  一、药浴疗法的用物准备。
  二、药浴疗法的操作步骤及注意事项。
  三、药浴疗法的适应症和禁忌症。
  【教学方法】 多媒体
  【教学时数】 1学时
  第十节 药熨疗法
  一、药熨疗法的用物准备。
  二、药熨疗法的操作步骤及注意事项。
  三、药熨疗法的适应症和禁忌症。
  【教学方法】 多媒体
  【教学时数】 1学时