text: [摘要]高职护理教学改革是必然的，文章提出高职护理专业教学方法改革的前提是：构建能力本位的教学模式、围绕学生对护理程序的认识来进行，并列举了培养高职护理专业学生能力素质的教学方法。包括PBL教学法、案例式立体教学法、发现教学法、性为导向教学法和实习教学法。
  高职教育的特殊性主要体现在它是以就业为导向的教育，所谓以就业为导向可从三个方面来理解：第一，就业是第一位的，要千方百计地解决学生的就业问题;第二，要能够就业，要想方设法地找到行业需求的可提供的就业岗位;第三，对学生的教育过程要始终贯穿就业技能、就业岗位素质养成等方面的内容。也就是说，高职教育是针对岗位训练技能的。21世纪的护士必须具备处理复杂临床问题的能力、与人有效合作的能力、沟通交流的能力、独立分析和解决问题的能力、批判性思维的能力、独立获取信息和自学的能力以及一定的科研能力。因此，高职护理教学必须进行教学方法的改革和探索，提高教学质量，注重学生的学习和发展，培养高质量、有特色的护理人才。
  1.改变以传授为主的教学模式，构建能力本位的教学模式。要改变“教师讲，学生听”的灌输法，学生没有消化和理解老师灌输的知识，为了应付考试只能死记硬背。在技能实训中是应试操作、单项练，学生能记住很多护理专业知识，熟练掌握了很多操作技能，却不懂得在何种情境下使用，碰到情况束手无策。这种压抑幻想、强迫依从的“家长制作风”，漠视学生差异，扼杀了学生个性，使学生变成了“学习的奴隶”。现代职业教育强调教育的启发性，要求教师鼓励学生表现出与众不同的个性，独立思考，大胆质疑，发现规律和原理，鼓励学生异想天开，启发学生求异思维和全息思维。
  2.围绕学生对护理程序的认识来进行。护士的任务是帮助病人恢复健康、帮助健康的人提高健康水平，护生学习的性质是养成敏锐的观察力和综合分析判断能力，树立整体护理观念，能用护理程序解决患者的健康问题。所以，学生心中的护理如何生成，怎样护理，是护理教学要解决的主要任务。
  第一，以探究护理诊断为目的。护理教学的真正意义在于使学生发现问题、分析问题、研究问题，做出护理诊断，采取护理措施去解决病人的健康问题。在教学中应鼓励、启发、诱导学生根据病人临床表现多提出问题，找出正确的护理诊断。
  第二，以批判性思维的训练为核心。现代的护理不是从属于医疗，护士不再是单纯被动地执行医嘱和护理技术操作，而是应用科学的方法�D�D护理程序对服务对象实施身、心等全方位的连续的系统的整体护理，解决服务对象的健康问题，满足服务对象的健康需要。由于病人健康问题复杂多变，在运用护理程序的过程中需要护士运用批判性思维的方法和技巧，合理处理各种复杂的健康问题，为护理对象提供高质量的护理。所以，任何教学方法都要以训练学生的批判性思维为主，促进学生护理程序思维的活跃发展。
  第三，以角色扮演为形式。在绝大多数学生掌握了理论知识和基础护理操作流程后，为了将其所学知识迁移到临床场景中去，在实训课时，先让学生进入模拟病房在模型人身上进行反复练习，然后让学生互相扮演“病人”和“护士”，两人一对相互实习，或三人一组循环实习。这种方法使学生参与实践过程，获得直接的操作经验，而且学生有了当病人和护士的体验，从而培养了学生的爱伤观念，有了课堂之外的收益，学生真正体会到了护理工作的真谛。同时，这种小组合作学习形式，对于培养学生的合作精神和人际交往能力具有十分重要的作用。学生在与别人的合作与交往中，学会合作、学会交往、学会理解、学会尊重。
  第四，以护理情境为条件。创设情境是借助于各种直观手段，创设与教学内容相应的，有利于丰富学生感知、启迪学生探究、引导学生联想、激发学生学习兴趣，为实现课堂教学目标服务的具体形象且富有情感性的教学环境和氛围。用情境案例的方式，使学生把以前的知识进行整合学习，得到更多的实践效果。
  1.PBL教学法。PBL(problembasedlearning)是指以问题为基础、学生为中心、教师为导向的学习方法。教师首先以病例的形式设置引题，然后帮助学生找出问题，对所有问题进行汇总，以明确需要查询的知识，并指引学生查找各种资料。学生可以利用各种资源，包括图书馆、互联网、教师、专家、患者等获取所需资料。学生根据问题查找资料后，通过自己的分析与思考，得出各自的结论，重新回到小组，在指导教师的参与下进行讨论。学生在学习过程中为了找到有用的资料，经常会跟患者打交道，所以，可以培养学生良好的沟通交流能力;小组的学习环境使学生更具有合作精神，更能考虑他人的感受，以促进一个愉快的有利于工作和发展的环境;用临床工作中的问题设计成病例，通过提前接触这些问题使学生在以后的工作中更能适应临床护理的发展与需求。
  2.案例式立体教学法。案例教学法是一种以案例为基础的教学法。教师呈现给学生的是有血有肉、有真实内容的实际病例，学生从实际情况出发，做出分析判断，培养学生在实践中解决问题的能力。立体教学法是以系统为中心，打破学科界限，注重学科间的联系和交叉，将教材中有内在联系和规律的内容进行加工，形成概念清晰、系统全面、有机联系、多元结合的立体式知识。案例教学法和立体教学法通过多媒体技术紧密结合起来，形成了新的教学法。案例式立体教学法在视觉效果、听觉效果、趣味性、信息量等方面明显优于传统讲授。利用多媒体教学，可以增强信息的表达力，使教学内容更加形象、生动、直观，增强教学效果，提高学习效率。利用多媒体教学，教师可以随意控制教学过程，充分发挥其在教学中的主导作用，学生也可以主动参与到知识的学习当中。
  3.发现教学法。该教学方法是让学习者自己去发现教材的结构、结论和规律。这种学习方法要求学生像科学家那样去思考、探索未知，最终达到对所学知识的理解和掌握。发现学习并不仅是单纯地获得知识，更重要的是进一步培养学习和研究的态度、推理和预测的态度以及独立解决问题的态度。布鲁纳实验证明，发现学习还可以使学习内容按照个人兴趣和认知结构组织起来，易于检索，使记忆效果更好。发现学习与发现教学是相辅相成的两个方面，是对传统教学法的突破。
  4.行为导向教学法。其典型的教学方法是项目教学，完全不同于传统的书本知识教育，摆脱书本、课堂的制约，学生自由分组、合作，在教师指导下共同实施某个项目，小组成员团结、协作，师生关系发生了根本的变化，教师是指导者、协调者，整个教学活动中学生都处于积极参与状态，而不是被动地接受。实施行为导向教学法，原有的课程体系、教材体系、教学模式、教学组织形式都将随之发生改变。
  5.实习教学法。是教师根据教学需要，组织学生在校内外从事一定实际操作的教学方法。其目的在于使学生获得有关实际知识和技能，巩固已学知识，培养运用知识解决实际问题的能力和独立完成规定工作的能力。它强调实践性、综合性、独立性和创造性，充分重视学生实际能力的培养。体现理论与实际相结合、教学与生产劳动相结合的原则。
  教学方法是教师完成教学任务所采取的手段，教学方法众多，每一种方法都有其特点和应用要求。教师应对不同的教学目的、内容、所给课时数、可用的教学资源以及学生的学习能力进行综合评估，选择恰当、可行、有效的教学方法提高教学质量，培养学生的能力素质。
  本科生还要不要写毕业论文？