text: سكر البول- الأسباب، والأعراض، والعلاج | الطبي
  سكر البول4
  سكر البول هو اضطراب نادر يتمثل بظهور غير طبيعي لسكر الغلوكوز في البول، وتدعى هذه الحالة بالبيلة السكرية (أ أنها ناشئة عن الإصابة بمرض السكري) أو البيلة السكرية كلوية المنشأ (أي أنها تنشأ عن خلل في وظيفة الكلية).
  وتعدّ حالة البيلة السكرية ذات المنشأ الكلوي الوراثي حالة حميدة وليست خطيرة ولا داعي للقلق منها، على عكس سكر البول الناتج عن داء السكري فهذه الحالة بحاجة لمتابعة وعلاج حيث يمكن أن تحدث آثاراً خطيرة.
  ما هي أسباب سكر البول؟
  تحدث حالة سكر البول عادةً نتيجةً لوجود أمراض أو اضطرابات أخرى تؤثر على مستوى السكر في الدم أو على وظيفات أجزاء الكلية المسؤولة عن الترشيح وإعادة الامتصاص، وفيما يلي تفصيل للأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور السكر في البول:
  يعد مرض السكري من النوع 2 السبب الأكثر شيوعاً للإصابة بسكر البول. وفي هذه الحالة، يوجد تفسيران لظهور السكر في البول:
  لا يستطيع الإنسولين نقل سكر الدم إلى خلايا الجسم بشكل فعال، مما يسبب تمرير السكر في الدم إلى البول بدلاً من ذلك.
  لا يقوم الجسم بصنع كمية كافية من الإنسولين توازن مستويات السكر في الدم، وبالتالي يتم تمرير أي زيادة في نسبة السكر في الدم من خلال البول.
  يمكن أن تحدث حالة سكر البول أيضاً في حالة الإصابة بسكري الحمل. يحدث هذا النوع من داء السكري عندما تمنع الهرمونات التي تأتي من المشيمة الإنسولين في الجسم من التحكم بشكل صحيح في نسبة السكر في الدم. ويمكن أن يؤدي هذا إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم لدى الحامل بشكل غير طبيعي، وبالتالي تمرير جزء من السكر في البول.
  سكر البول الناشئ عن أسباب كلوية هو شكل أكثر ندرة من سكر البول. ويحدث هذا عندما لا تقوم الأنبيبات الكلوية للكلية- أي أجزاء الكلى التي تعمل كمرشحات في الجهاز البولي- بترشيح سكر الدم من البول بشكل صحيح. ويحدث هذا الاضطراب غالباً بسبب طفرة في جين معين.
  ما هي فسيولوجيا سكر البول؟
  لا يظهر السكر في البول إطلاقاً في الحالة الطبيعية، حيث تقوم الكلية بتصفية الدم من الفضلات والسوائل الزائدة، دون نفاذ الجزيئات الكبيرة الحجم نسبياً مثل سكر الغلوكوز. في حالة نزول السكر مع البول بعد ترشيح الدم تقوم الكلية عادةً بإعادة امتصاص هذا السكر عن طريق الأنابيب الموجودة فيها قبل طرح البول وتصريفه، لكن في حالة البيلة السكرية، يحدث خلل في وظيفة هذه الأنابيب الكلوية ولا تمتص السكر الذي يظهر في البول، وتكون النتيجة طرح بول يحتوي على سكر الغلوكوز، على عكس الوضع الطبيعي.
  ما هي اعراض سكر البول؟
  عادةً ما تكون حالة البيلة السكرية أو الغلوكوزية دون أي أعراض أو تبدلات مرضية، ولكن يمكن أن تترافق ببعض الأعراض التي يمكن أن تشمل:
  شعور شديد بالعطش والجفاف نتيجة فقد السكر مع البول، حيث يؤدي طرح الجلوكوز مع البول إلى سحب كميات كبيرة من الماء أيضاً.
  الشعور بالجوع الشديد نتيجة فقد الجسم لمصدر الطاقة (الغلوكوز) عن طريق البول، وبالتالي يحتاج الجسم إلى تعويض هذا النقص بتناول كميات أكبر من الطعام للحصول على الطاقة.
  البوال أي كثرة عدد مرات التبول مع طرح كميات كبيرة في كل مرة.
  وفي حال كان سبب ظهور السكر في البول هو مرض السكري، يضاف للأعراض السابقة أعراض أخرى كالشعور بالتعب، أو اضطراب في الرؤية، أو بطء في شفاء الجروح.
  الطريقة الشائعة لتشخيص وجود سكر في البول هي إجراء فحص بول، حيث يتم أخذ عينة من البول وإرسالها للفحص لتحري وجود السكر فيها.
  بعد تأكيد وجود السكر في البول يقوم الطبيب بطلب تحليل للدم لمعرفة نسبة السكر الصيامي في الدم، فإذا كانت النسبة ضمن المجال الطبيعي والذي هو من (70-140) ملجم/ ديسيلتر يكون السبب هو بيلة سكرية ذات منشأ كلوي وراثي، أما في حالة كانت نسبة السكر مرتفعة في الدم فهذا يرجح الإصابة بمرض السكري ويستدعي إجراء المزيد من التحاليل.
  ما هو علاج سكر البول؟
  تعد حالة البيلة السكرية ذات المنشأ الكلوي الوراثي حالة حميدة عادةً، أي ليست خطيرة ولا تسبب أي مضاعفات ولا حاجة لأي علاج فيها.
  أما إذا كان ظهور السكر في البول نتيجة وجود مرض السكري، فلا بد من مراجعة طبيب أخصائي في الغدد الصماء والسكري لإجراء كافة الفحوصات اللازمة ووضع خطة علاجية، تتضمن:
  حمية غذائية قليلة السكر.
  ممارسة الرياضة لمدة لا تقل عن 30 دقيقة يومياً.
  تقليل تناول الدهون المشبعة.
  وصف أدوية السكري الفموية التي تعمل إما من خلال زيادة تحسس الخلايا للإنسولين، أو من خلال تحفيز إفراز كمية أكبر من الإنسولين.
  إجراء فحوصات يومية وكل 3 أشهر للتحقق من مستوى السكر في الدم.
  نصائح للتعايش مع سكر البول
  لا يوجد أي تأثير لحالة البيلة السكرية وراثية المنشأ على نمط الحياة والمعيشة، حيث يعيش الشخص بشكل طبيعي، ويمكن أن ينصح في بعض الحالات التي يحدث فيها طرح للسكر بكميات كبيرة بتناول الأغذية الغنية بالكربوهيدرات والسكريات لتعويض النقص الذي يحصل بالبيلة السكرية.
  أما في حالة البيلة السكرية الناشئة عن مرض السكري، فلا بد من تعديل نمط الحياة بشكل جذري من خلال اعتماد نظام غذائي تقل فيه نسبة السكريات والدهون المشبعة، وممارسة الرياضة، ومتابة الفحوصات يومياً ودورياً، واتباع إرشادات الوقاية المتعلقة بصحة العيون، والكلى، والجروح، وما إلى ذلك.
  ما هو سير مرض سكر البول؟
  لا يوجد أي تأثير لحالة البيلة السكرية وراثية المنشأ على حياة الشخص حيث يمكن أن يعيش بشكل طبيعي تماماً.
  أما في حالة كانت البيلة السكرية مرتبطة بمرض السكري، فمن الضروري إجراء فحوصات دورية للتحقق من مخزون السكر في الدم، ومن وظيفة الكلى، وشبكية العين، وحالة الأوعية الدموية، والاعتناء بالجروح والحروق التي يمكن أن يتعرض لها المريض.
  1. Tim Jewell, Medically reviewed by Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI, retrieved from the World Wide Web on the 24th of January, 2019:
  2. Rajendra Bhimma, Renal Glucosuria, retrieved from the World Wide Web on the 24th of January, 2019:
  https://emedicine.medscape.com/article/983678-overview
  3. National Organization for Rare Disorders, Renal Glycosuria, retrieved from the World Wide Web on the 24th of January, 2019:
  2018-03-14 14:31:20
  ايش اللي يخلي سكر البول متزن
  الكليه عباره عن مصفاة للدم وهي التي تلعب دورا رئيسيا
  2018-03-16 06:20:26
  /اسئلة-طبية/امراض-المسالك-البولية-والتناسلية/ايش-اللي-يخلي-سكر-البول-متزن-1115288
  2016-08-01 13:15:35
  مرض البول السكري ، هل تتغير فيه رائحة البول وتكون غالبية الرائحه فيه حالّيه اي نفس رائحة السكر ؟
  مرض البول السكري هل تتغير فيه رائحة البول وتكون غالبية الرائحه فيه حاليه اي نفس رائحة السكر
  رائحة البول تعتمد على نسبة ارتفاع السكر في الدم والغذاء ووظائف الكلى.......
  2016-08-04 11:01:46
  /اسئلة-طبية/امراض-المسالك-البولية-والتناسلية/مرض-البول-السكري-هل-تتغير-فيه-رائحة-البول-وتكون-816588
  2016-02-27 13:47:08
  هل سكر البول (لدى الرجل) يؤثر على العلاقة الحميمة والإنجاب؟
  هل سكر البول لدى الرجل يؤثر على العلاقة الحميمة والانجاب
  مرض السكري..في احدى مراحله يضعف القدرة الجنسيه للرجل.......
  2016-02-29 09:33:45
  /اسئلة-طبية/امراض-المسالك-البولية-والتناسلية/هل-سكر-البول-لدى-الرجل-يؤثر-على-العلاقة-الحميمة-والانجاب-700837
  هل ارتفاع الاستون في البول خطر ارتفاع السكر مقداره 600
  هل ارتفاع الاستون في البول خطر ارتفاع السكر مقداره
  بالتاكيد.....فانه دلاله على الارتفاع الشديد في السكر وكذلك على تاثر الكلى من مرض السكري........ يجب المتابعه فورا
  2015-11-07 09:45:32
  /اسئلة-طبية/امراض-المسالك-البولية-والتناسلية/هل-ارتفاع-الاستون-في-البول-خطر-ارتفاع-السكر-مقداره-600-607415
  2015-09-10 11:20:20
  عملت تحليل للبول مرتين ظهر تركيز البول 1.025 وفي الثانية 1.030 صباحا هل هذه نسب طبيعية علما اني مصاب بالسكر نوع 2 لم يظهر لا سكر ولا بروتين ولا مكونات اخرى وشكرا مسبقا
  عملت تحليل للبول مرتين ظهر تركيز البول وفي الثانية صباحا هل هذه نسب طبيعية علما اني مصاب بالسكر نوع لم يظهر لا سكر ولا بروتين ولا مكونات اخرى و مسبقا
  لا تقلق. النسبة تتغير حسب ما تشرب
  2015-09-10 19:48:20
  /اسئلة-طبية/امراض-المسالك-البولية-والتناسلية/عملت-تحليل-للبول-مرتين-ظهر-تركيز-البول-وفي-الثانية-538536
  2015-07-07 23:58:24
  بشأن احتباس البول هل يوجد حل غير القصطرة البولية لمريض كبير بسن ويعاني من مرض السكر
  بشان احتباس البول هل يوجد حل غير القصطرة البولية لمريض كبير بسن ويعاني من مرض السكر
  إذا كان السبب هو تضخم البروستاتا فتجرى له عملية استئصال البروستاتا عن طريق المنظار . والسكر وكبر السن ليسا سببين يمنع من اجراء العملية . يجب تقييم حالته من قبل اخصائي التخدير ولعله يعمل العملية ويرتاح من القسطرة . إذا رفض طبيب التخدير اجراء العملية لوجود مخاطر كبيرة فهناك قسطرة فوق العانة لعلها أقل إزعاجا من قسطرة مجرى البول . لا تنس ان الليزر أدخل في بعض مستشفيات المملكة مما يقلل من مضاعفات العملية الجراحية التقليدية .
  2015-07-08 00:16:06
  /اسئلة-طبية/امراض-المسالك-البولية-والتناسلية/بشان-احتباس-البول-هل-يوجد-حل-غير-القصطرة-البولية-474002
  2015-06-27 08:43:31
  هل البول المتكرر يدل على الاصابة بمرض معين غير السكر ؟!!
  هل البول المتكرر يدل على الاصابة بمرض معين غير السكر
  نعم قد يكون البول المتكرر نتيجة تهيج المثانة او في حالات السكر الكاذب
  2015-06-27 18:45:16
  /اسئلة-طبية/امراض-المسالك-البولية-والتناسلية/هل-البول-المتكرر-يدل-على-الاصابة-بمرض-معين-غير-السكر-463395
  2015-06-10 00:39:32
  حرقان البول الشديد لمرضى السكري?
  حرقان البول الشديد لمرضى السكري
  يعني وجود التهاب في المسالك البولية وعلی الاغلب التهاب المثانة الحاد الذي يحدث بكثرة لدی المصابين بالسكري.. يعتبر تناول الماء من اهم وسائل تجنب الاصابة بالتهاب المثانة..يجب اجراء فحص للبول ثم يكون العلاج
  2015-06-10 13:04:51
  /اسئلة-طبية/امراض-المسالك-البولية-والتناسلية/حرقان-البول-الشديد-لمرضى-السكري-447871
  2015-05-03 17:46:59
  هل مريض السكر يشعر بحرقان فى البول
  مريض الداء السكري يشعر بحرقة بولية في حال كان تركيز السكر في الدم مرتفع وكان السكر يطرح بالبول وفي حال الانتانات البولية وفي حال وجود بيلة بروتينية