text: الأرمودافينيل - كافة - الموسوعة الصحية
  الاسم التجاري: نوفيغيل NUVIGIL
  • الأَرمودافينيل Armodafinil من العَوامِل التي تُعزِّز النَّشاطَ eugeroics أو اليقظة wakefulness-promoting agents، لاسيَّما عندَ وجود اضطراب الميل إلى النَّوم.
  • الجرعةُ هي 150-250 ملغ عن طَريق الفَم مرَّةً يومياً في الصَّباح قبلَ الذهاب إلى العَمل.
  لا تَزالُ الآليَّةُ الدَّقيقة لعَمَل الدَّواء غيرَ مَعروف؛ وهو يَنتَمي إلى فِئَة من العَقاقير تُعرَف باسم مُعَزِّزات اليقظة eugeroics، والتي هي طَويلةُ الأمد تُحرِّض الاستثارةَ العقليَّة، حيث تَمنَع استردادَ الدُّوبامين، وتُؤدِّي إلى زيادة كمِّية الدُّوبامين (وهو ناقِلٌ عَصبِيٌ كيميائيٍّ يُستخدَم للتَّواصُل بين الخَلايا بعضها بعضاً) في الدِّماغ.
  • يُستعمَل هذا الدَّواءُ في معالجة مشاكل التنفُّس.
  • يُستعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجةِ ما يُدعى التَّغفيق narcolepsy (نوبات من النَّوم العَميق).
  • يُستعمَل هذا الدَّواءُ في معالجةِ اضطرابات النَّوم النَّاجمة عن تَغيير ساعات العَمَل.
  • لا يُعطَى هذا الدَّواءُ للأطفال ما دون سنِّ 18 عاماً.
  • إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه الأَرمودافينيل أو المودافينيل Modafinil أو أيِّ مكوِّن آخر في هذا الدَّواء.
  • يجب إطلاعُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحسُّس تجاه أيِّ دَواء.
  • في حالات اضطرابات النَّوم الناجمة عن تغيير ساعات العمل, يجري تناولُه قبلَ بداية العمل بساعةٍ واحدة.
  • في حالات التَّغفيق narcolepsy (نوبات من النَّوم العَميق), يجري تناولُ الدَّواء في الصَّباح.
  • يمكن تناولُ هذا الدَّواء على معدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يَتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
  • في حالات اضطرابات النَّوم الناجمة عن تغيير ساعات العمل, يجري تناولُه قبلَ بداية العمل بساعة واحدة.
  • في حالات التَّغفيق narcolepsy (نوبات من النَّوم العَميق), يجري تناولُ الدَّواء في الصباح.
  • يمكن تَناولُ هذا الدَّواء على معدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يَتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
  • يجب تَجنُّبُ الليمون الهندي (الجريب فروت) وعَصيره.
  • يجب تَجنُّبُ المشروبات الكحوليَّة.
  • يمكن أن يؤدِّي الأَرمودافينيل Armodafinil إلى نقص أو زيادة نشاط الإِنزيمات في الكبد التي تستقلِب الأدويةَ الأخرى؛ وهذا ما يمكن أن يؤدِّي إلى انخفاض مستويات بعض الأدوية التي تقلُّ فعَّاليتها، وكذلك زيادة مستويات أدوية أخرى التي تزداد سُمِّيتها. ولذلك، ينبغي رصدُ العِلاج بهذا الدَّواء إذا أُخِذ مع أيٍّ من هذه الأدوية:
  - السِّيكلوسبورين Cyclosporine (دَواءٌ مُثبِّط للمناعَة) (تنقص فعَّاليتُه).
  - الإِستراديول Estradiol (تنقص فعَّاليتُه).
  - الميدازولام Midazolam (مُهَدِّىءٌ ومُضادُّ اختِلاج) (تنقص فعَّاليتُه).
  - التِّريازولام Triazolam (تنقص فعَّاليتُه).
  - الأُوميبرازول Omeprazole (دواءٌ مثبِّط لإفراز حمض المعدة).
  - الوارفارين Warfarin.
  - الدِّيازيبام Diazepam (الفاليوم) (دَواءٌ مُهَدِّئٌ ومُرخٍ للعَضَلات).
  - البروبرانولول Propranolol (دَواءٌ مُحْصِرٌ لمستَقبلات بيتا).
  - الإيميبرامين Imipramine (دَواءٌ مضاد للاكتئاب).
  - الديسيبرامين Desipramine (دَواءٌ مضاد للاكتئاب).
  - الكلوميبرامين Clomipramine (دَواءٌ مضاد للاكتئاب).
  - الرِّيفامبيسين Rifampicin (مُضادٌّ حَيَوِيٌّ) (ينقص فعَّاليةَ الأرمودافينيل Armodafinil).
  - الكَربامازبِّين Carbamazepine (مُضادُّ صَرع ومعدِّل للمِزاج) (ينقص فعَّاليةَ الأرمودافينيل).
  - الباربيتورات Barbiturates (من الأَدوِية المُهَدِّئة والمُنَوِّمَة والمُضادَّة للاختِلاَج)، مثل الفينوباربيتال Phenobarbital والأموباربيتال Amobarbital (تنقص فعَّاليةَ الأرمودافينيل).
  - الأَدوية المضادَّة للفُطريَّات، مثل الإِتراكونازول Itraconazole والكيتوكونازول Ketoconazole والفلوكونازول Fluconazole (تزيد فعَّاليةَ الأرمودافينيل).
  - المضادَّات الحيويَّة الماكروليديَّة، مثل الإريثروميسين Erythromycin والكلاريثروميسين Clarithromycin (تزيد فعَّاليةَ الأرمودافينيل).
  • هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جَديدة.
  • هذا الدَّواءُ يمكن أن يعتادَ المريضُ على اِستِعماله في حالة تناوله لفترةٍ طويلة.
  • إذا كان المريضُ يُعانِي من سوء استعمال الأَدويَة, يجب استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
  • إذا كان المريضُ يُعانِي من أمراض القلب, يجب استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
  • إذا كان المريضُ يُعانِي من أمراض الكبد, يجب استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
  • إذا كان المريضُ يُعانِي من مرض نفسي, يجب استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
  • يجب مُراجَعة الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فهذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
  • يجب تَجنُّبُ الليمون الهندي (جريب فروت) وعَصيره.
  • يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المريضةُ حامِلاً أو تخطِّط للحَمل.
  • ربَّما لا يؤدِّي تناولُ حبوب منع الحمل، أو أيَّة وسيلة أخرى لمنع الحمل تعتمد أساساً على الهرمونات، إلى منع الحمل. لذا يجب استعمالُ وسيلة آمنة أخرى لمنع الحمل، وذلك خلال تناول هذا الدَّواء ولمدَّة شهر واحد بعد نهاية المعالجة.
  • يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضةُ تُرضِع رضاعةً طبيعية من الثَّدي.
  • عَصَبيَّة وانفعال زائد.
  • عدم القدرة على النوم.
  • جفاف الفم. لذلك، قد تفيد العنايةُ بنظافة الفم ومصِّ حلوى جافَّة أو مضغ اللبان "العلكة".
  • يندُر حُدوث تفاعلات ومظاهر للتَّحسُّس.
  • يمكن أن يتسبَّب جفافُ الفم في تسوُّس الأسنان, لذلك تجب العنايةُ الجيِّدة بالأسنان, وزيارة طبيب الأسنان بانتظام.
  • ألم أو ضيق بالصدر أو ضربات قلب سريعة.
  • توتُّر عصبِي وانفعال شَديدان.
  • صُداع شديد.
  • إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يُمثِّل خَطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.