text: Léky Veronika 16.5.2019
  prosim o radu postupneho snizovani leku rivotril 0,5 mg. Uzivam denne 0,5 mg rozdelenych ve dvou pulkach, tedy jednu tabletku uz pres 40 dni. Predem Vam dekuji za odpoved.
  Doplnění informací: Doktorka zamenila rivotril za neurol.
  o zadnem neurolu jsem se nezminovala. Dotazovala jsem se jen na rivotril.
  Doplnění informací: S odpověďí jsem spokojená. Jen by mě zajímalo jaká léčiva to například jsou. Jsem pylový a potravinový alergik a bylinkám bych se měla vyhýbat.
  Dobrý den, protože neuvádíte důvod nasazení Neurolu, doporučovala bych kombinaci bylinného preparátu De-press večeř 1x1 a 0,25 mg Neurolu ráno po dobu 14 dní a pak Neurol v dávce 0,25mg střídat ob den ráno s tobolkami De-press a večer De-press jednu tobolku ponechat. Pak pokračovat v tobolkách De-press 2x1. Můžete pak postupně snižovat, ale pokud budou nějaké potíže, je třeba problémy řešit a pracovat na nich se zkušeným psychologem či psychogerapeutem, neboť příčina Vašich potíží může být hluboko v podvědomí a kdykoli budete oslabena, problém vyplave na povrch v určité síle dle toho, jaká bude situace. Pokud ale máte v minulosti nějakou negativní reakci na snižování psychiatrických léků, je třeba léčbu řešit s odborným lékařem.
  Dobrý den, Rivotril z tého távky lze snižovat poměrně rychle, ale nejprvne bych doporučoval b rát 0,25 mng na noc a po druhém týdnu už jen při úzkosti. Nahrazení alprazolamem (neurol) což je jiným benzodiazepinem nic neřeší, v případě že by úzkosti přetrvávaly po vysazení benzodiazepinů byla by indikována léčeba antidepresivy.
  s pozdravím MUDr. Miroslav Sekot
  Dobrý den, prosím přípravku De-press se vyhněte, obsahuje krom jiných bylin (zmíněných nekonkrétně jako silná dávka) třezalku tečkovanou, jejíž interakce na jaterních enzymech při volbě dalších nenávykových léků řešících vaše problémy jsou silně problematické, třezalka působí častěji mnohem vyšší množství nežádoucích účinků než dostupná "chemie". Rivotril je v docela nízké dávce, mělo by být postačující brát nejprve 1/2tbl (0,25mg) 4 dny, pak 4 dny 1/4tbl (0,125mg), pak vysadit. Mohou se znovuobjevit potíže, pro které byl nasazen, ale na trhu je celá řada nenávykových dobře tolerovaných léčiv. Zdraví Luboš Janů
  Vážená paní Veroniko, oceňuji, že se snažíte Rivotrilu zbavit, patrně jste si vědomá návykovosti této léčby. Osobně bych vynechala nejdřív ranní a pak veřerní dávku, ale je možné volit i systém navrhovaný dr. Janů, je to jedno, záleží, jak se přitom budete cítit, jiná rizika v podstatě nejsou. Pravděpodobně se objeví potíže s usínáním/se spánkem, můžete být přechodně energičtější, po čase by toto mělo odeznít. Přetrvávat mohou problémy, pro které byl lék nasazen. Obecně na deprese a/nebo úzkosti máme k dispozici antidepresiva, která jsou v podstatě nenávyková, nebo se užívají (nebo přidávají) atypická antipsychotika jako stabilizátory nálady, často je zásadní spíše než farmakoterapie psychoterapie. Léků jsou desítky, o jejich vhodnosti rozhoduje diagnoza pacienta, ale i konkrétnější problémy, zda trpí nespavostí, zda je spíše pasivní, nebo excitovaný, zda má sebevražedné myšlenky, zda má i psychosomatické příznaky. Nevím, kdo Vám Rivotril nasadil, ale vězte, že se někdy takových léků užívá právě k překlenutí doby, než začne účinkovat antidepresivum (po 2-3 týdnech od nasazení). Pokud se necítíte fit a uvažujete o další psychiatrické léčbě, vyhledejte včas psychiatra, může Vám pomoci náš objednávkový systém, počítejte i s objednací lhůtou... S pozdravem Anna Prchlíková