text: Své místo v léčení poruch erekce mají také podtlakové erektory, zvané někdy „vakuové pumpy“. Pracují na principu podtlaku ve válci, přiloženém na pohlavní úd a při kořeni utěsněném. Pumpičkou se odsaje vzduch a podtlak nasává krev do topořivých těles. Takto vyvolané ztopoření ovšem bývá málo spolehlivé a rychle mizí. Aby se reakce prodloužila, aplikují se na kořen penisu silná pružná škrtidla. Někteří muži s vakuovými pumpami hlásí úspěchy. Podle našich zkušeností je však tato metoda vhodná spíše jako doplněk jiné léčby. Opakované využívání podtlaku může zlepšit cévní zásobení pohlavního údu i stav topořivých těles.
  Ty poruchy erekce, které nereagovaly na žádný způsob léčení, lze řešit chirurgicky, vložením „penilních endoprotéz“ do dutých topořivých těles. Tyto silikonové výplně se vpraví do dutých topořivých těles penisu a vyztuží jej. Existují jednoduché systémy, které znamenají trvalou výztuhu pohlavního údu. Jiné endoprotézy jsou vybaveny komplikovaným hydraulickým systémem, který umožňuje systém podle potřeby vyztužit a posléze opět nechat ochabnout. Pomineme-li přirozená rizika, společná všem chirurgickým výkonům, jsou zkušenosti mužů s vloženými endoprotézami poměrně dobré.